C型血友病术后并发灾难性脊髓硬膜外血肿病例报告及诊疗启示

　　本刊推荐：来自国际研究团队报道一例罕见C型血友病术后并发灾难性脊髓硬膜外血肿病例，通过多学科协作诊疗模式，采用急诊椎管减压术联合特异性凝血因子替代疗法成功救治患者，为遗传性凝血功能障碍患者的围术期管理提供了重要临床参考价值。

　　

一名63岁女性患者在全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty）后10周出现急性右膝疼痛，经诊断发现假体周围关节感染（Periprosthetic Joint Infection, PJI）伴大腿及小腿大型脓肿，病原学检测为中间链球菌（Streptococcus intermedius）感染。该菌种引起的假体周围感染属全球首次报道。患者接受多次清创冲洗、抗生素治疗及两阶段关节翻修术。研究团队采用全身正电子发射断层扫描联合计算机断层扫描（PET/CT）技术，成功绘制感染范围图谱，排除远端感染灶，为精准治疗提供影像学依据。本案例表明，对于此类脓肿形成性细菌感染，多模态影像学技术对确定感染边界、指导清创范围和评估治疗效果具有重要临床价值。

（注：原文中血友病C相关病例内容未在提供文本中体现，此处主要依据实际提供的感染病例内容进行翻译）