高风险人乳头瘤病毒感染模式显示：检测结果为阳性-阴性-阳性，表明感染程度低于筛查检测的临界值

《Journal of Lower Genital Tract Disease》：High-Risk Human Papillomavirus Positive-Negative-Positive Infection Pattern Revealed Infection Below the Screening Test Cutoff

　　HPV阳性阴性阳性感染模式罕见， HC2检测假阴性主要由病毒载量低于检测阈值导致，29例中27例通过高敏感分型检测发现，14例有宫颈病变治疗史可能与疗效相关，15例存在低病毒载量亚临床感染，未观察到潜伏感染证据。

　　

摘要

研究目的

本研究的目的是使用高灵敏度的基因分型检测方法，对纵向收集的宫颈涂片进行检测，以分析那些在筛查测试中呈现“阳性-阴性-阳性”感染模式的人类乳头瘤病毒（HPV）的特征。

研究方法

2015年至2021年间，通过Hybrid Capture 2（HC2）检测方法，确定了HPV高风险（hrHPV）检测结果为“阳性-阴性-阳性”的女性。从生物库中获取相应的宫颈涂片，并使用敏感的反向线印迹基因分型技术检测32种HPV基因型。

研究结果

在10,512名女性中，有29人（0.27%）被确定为具有hrHPV感染的特征性模式。在29份HC2检测结果为阴性的样本中，有27份通过基因分型检测结果呈阳性。这29名女性中，14人有宫颈病变史并接受过手术治疗，其感染模式可能与治疗效果有关。其余15名女性的感染为持续性或短暂性感染，且HC2检测样本中的病毒载量较低。未观察到与潜伏感染相符的感染模式。

结论

在作者的研究队列中，“阳性-阴性-阳性”的hrHPV感染模式较为罕见。HC2检测结果为阴性的情况主要是由于HPV病毒载量低于检测临界值所致。因此，该研究并未提供明确的HPV潜伏证据，而是表明存在病毒载量较低的亚临床感染。