评估乳房重建结果报告的质量：一项为期5年的范围综述

《Plastic and Aesthetic Nursing》：Assessing the Quality of Breast Reconstruction Outcomes Reporting: A 5-Year Scoping Review

　　机器人辅助OPERA方法完成14例单侧乳腺癌切除及DIEP皮瓣重建，无并发症发生，平均随访19.1个月无复发或 donor-site问题，证实该方法可行有效。

　　

背景：

乳腺癌手术采用微创方法，并借助机器人技术进行。机器人可用于获取深下腹壁动脉穿支皮瓣（DIEP皮瓣）用于乳房重建，以减少供体部位的并发症。作者团队首次应用完全机器人辅助的ONCOPLASTIC（OPERA）方法，同时进行乳房切除术和DIEP皮瓣的获取。

方法：

回顾性病历分析确定了14名患有单侧乳腺癌的患者，这些患者接受了机器人辅助的乳房切除术和DIEP皮瓣的获取用于乳房重建。研究了患者的基本信息以及乳房切除术和皮瓣的特征。

结果：

共进行了11例保留乳头的乳房切除术、1例保留乳晕的乳房切除术和2例保留皮肤的乳房切除术，患者的乳腺癌分期从导管原位癌到更晚期的T3N2aM0阶段不等。乳房切除术的重量范围为155至647克，平均重量为376.9克。未出现与乳房切除术相关的并发症。在机器人的辅助下，分离了18条深下腹壁动脉和静脉蒂，前腹直肌鞘的切口长度为2.6 ± 0.9厘米。获取的皮瓣平均长度为10.3 ± 2.2厘米。皮瓣的重量范围为310至1213克（平均659.3 ± 298.1克）。所有皮瓣均成功转移。在19.1 ± 15.6个月的随访期间，没有患者出现局部复发、远处转移或供体部位的晚期并发症。

结论：

对于适合的病例，OPERA方法已被证明是可行的。

通俗语言总结：本研究探讨了一种新的机器人手术方法，用于乳腺癌的治疗和重建，称为OPERA方法。共有14名患者接受了机器人辅助的乳房切除术和DIEP皮瓣的获取用于乳房重建。手术包括多种类型的乳房切除术，未报告任何并发症。机器人技术实现了精确的分离和皮瓣获取，成功完成了转移，且在平均19.1个月的随访期内没有出现复发或供体部位的问题。这种方法有望减少并发症并改善乳腺癌手术和重建的结果。

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