腹壁疝外科专科医师培训试点项目一年期成果与启示分析

　　本研究由美国疝协会(AHS)与胃肠内镜外科医师学会(SAGES)联合开展，针对复杂腹壁疝手术规范化培训需求，通过6个试点项目评估专科医师病例数标准可行性。结果显示8名学员年均完成117例核心手术，腹股沟疝病例数全部达标，但因病例定义中途调整，腹侧疝修复量未达预期，为专科培训标准优化提供重要依据。

　　

疝病(hernia)作为全球外科最常见疾病之一，其疾病谱在过去数十年间日趋复杂。为提升外科医生处理复杂腹壁疝(abdominal wall hernia)修复的能力，疝与腹壁外科专科医师培训项目应运而生。

Fellowship Council(FC)联合美国疝协会(American Hernia Society, AHS)和美国胃肠与内镜外科医师学会(Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, SAGES)共同制定了专科培训项目的认证标准。在2023-2024学术年度，6个具有雄厚疝外科历史积淀的培训中心参与试点，从2024年1月起采用改良病例记录系统追踪手术数据。

在12个月期间，6个项目的8名学员共记录935例核心手术，人均117例（范围68-173）。所有学员均达到腹股沟疝(inguinal hernia)手术最低标准(n=30例)，但因病例定义在年度中途调整，无人达到3-10 cm腹侧疝(ventral hernia)修复手术量要求(n=30例)。

该试点项目显示学员达成预定手术量的成功率存在差异，可能与医院手术量、实践模式差异、病例记录系统中途变更及自我报告机制等多因素相关。这项研究为专科医师培训标准的精细化制定提供了重要实践依据。