外周炎症与中枢敏化在肩袖损伤术后疼痛中的作用：S1脑区作为神经塑性枢纽整合疼痛信号

　　来自多中心的研究团队针对肩袖损伤(RCI)患者术后疼痛机制展开研究，通过功能磁共振成像(fMRI)和血清细胞因子分析，发现左侧初级躯体感觉皮层(S1)激活介导了IL-6水平与疼痛敏感性的关联，术前S1低频振幅(ALFF)与IL-6浓度呈正相关(r=0.62)，可作为术后疼痛缓解的预测指标，为疼痛慢性化风险提供了神经影像学生物标志物。

　　

围绕肩袖损伤(RCI)术后疼痛机制，研究团队采用病例对照设计，对28例右侧/双侧RCI患者和20名健康对照者施加压力性伤害刺激，同时进行功能磁共振成像(fMRI)扫描，并通过视觉模拟量表(VAS)量化疼痛强度。结果显示：RCI患者表现出显著升高的疼痛敏感性和白细胞介素6(IL-6)浓度。其左侧初级躯体感觉皮层(S1)出现异常激活，该脑区被证实介导了IL-6水平与疼痛敏感性的调控关系。尤为重要的是，术前S1脑区的低频波动振幅(ALFF)与IL-6浓度呈现强正相关性(r=0.62)，并能有效预测术后疼痛减轻程度。这些发现确立了左侧S1过度激活作为整合外周炎症信号（IL-6升高）与中枢疼痛敏化的神经塑性枢纽。该研究通过术前S1功能、细胞因子谱与术后疼痛缓解程度的关联分析，为S1作为疼痛慢性化风险的预测生物标志物提供了转化医学证据。