脑氧代谢率(CMRO2)在胶质母细胞瘤真假进展鉴别中的诊断价值研究

　　本研究针对胶质母细胞瘤治疗后真假进展的鉴别难题，通过多中心验证证实CMRO2参数较传统rCBV具有显著更高的诊断效能（AUC 0.91 vs 0.79），为临床提供非侵入性生物标志物新选择。

　　

在胶质母细胞瘤（GB）治疗领域，区分真正的肿瘤进展与治疗相关假性进展一直是临床难题。这项诊断准确性研究通过动态磁敏感对比（DSC）与动态增强（DCE）灌注成像技术，系统评估了脑氧代谢率（CMRO₂）与相对脑血容量（rCBV）的诊断性能。

研究纳入两个独立队列：分析组（32例患者）与验证组（52例患者）。结果显示，CMRO₂在分析组达到0.89的曲线下面积（AUC）（95% CI 0.77–0.98），灵敏度84.2%，特异度83.3%，显著优于rCBV的0.63 AUC值（95% CI 0.42–0.88）。在验证组中，CMRO₂保持0.91的优异AUC值（95% CI 0.82–0.98），而rCBV仅达到0.79（95% CI 0.65–0.91）。DeLong检验证实CMRO₂性能显著优于rCBV（p=0.04）。

研究表明，基于MRI灌注参数的CMRO₂测定能有效区分GB患者的真假进展，其诊断效能稳定跨越不同队列，为临床决策提供了可靠的非侵入性生物标志物。尽管存在样本量等限制，该技术展现出重要的转化医学价值，值得开展多中心验证研究。