高强度聚焦电磁(HIFEM)疗法改善女性尿失禁症状及生活质量的临床疗效分析

　　来自泰国的研究人员针对女性尿失禁(UI)这一严重影响生活质量的问题，开展了高强度聚焦电磁(HIFEM)疗法的前瞻性研究。结果显示，HIFEM治疗显著降低了ICIQ-UI SF评分（MD -5.21；95% CI -6.23~-4.19），改善了IIQ-7和PISQ-IR量表评分，证实其能有效缓解UI症状并提升性功能相关指标，为非侵入性治疗提供了新证据。

　　

尿失禁(Urinary Incontinence, UI)影响着数百万女性的生活质量。高强度聚焦电磁(High-Intensity Focused Electromagnetic, HIFEM)疗法作为一种非侵入性治疗手段，虽具有潜力但缺乏充分证据支持。本研究旨在评估HIFEM对泰国女性UI症状、生活质量及性功能的改善效果。

这项前瞻性单臂干预研究招募了年龄≥20岁且国际尿失禁咨询问卷-尿失禁简表(ICIQ-UI SF)评分≥6的女性，排除盆底器官脱垂阶段>2或存在HIFEM禁忌症者。受试者在3周内接受6次HIFEM治疗，并于基线、治疗后及3个月随访时通过ICIQ-UI SF、失禁影响问卷(IIQ-7)和盆底器官脱垂/尿失禁性功能问卷-IUGA修订版(PISQ-IR)进行评估。采用广义估计方程计算均值/中位数差(MD)及95%置信区间(CI)进行统计分析。

57名女性完成研究，UI类型包括压力性UI(43.9%)、混合性UI(42.1%)和急迫性UI(14.0%)。ICIQ-UI SF中位数评分在治疗后(MD -5.21; 95% CI -6.23~-4.19)和3个月随访时(MD -5.04; 95% CI -6.13~-3.94; p<0.001)显著下降。IIQ-7评分同步改善。在性活跃女性中，PISQ-IR的性唤起/高潮和疾病影响子量表显著提升，非性活跃女性则未观察到明显变化。

研究表明，HIFEM疗法可显著改善UI症状、生活质量及部分性功能指标，但需开展更大规模的长期对照试验以支持其临床推广应用。