疼痛相关因素对乳腺癌术后身体活动的影响：一项为期一年的追踪研究及其康复启示

　　本研究针对乳腺癌术后患者身体活动(PA)水平低、疼痛因素作用不明的问题，由研究人员开展了一项为期一年的追踪研究，分析184名患者在术后1周(T1)、4个月(T4)和12个月(T12)的中高强度身体活动(MVPA)变化及相关影响因素。结果发现MVPA在T4至T12期间显著上升，疼痛相关因素及身心症状负向影响PA，而生活质量和生存幸福感呈正向作用。该研究强调了时间动态因素在康复干预中的重要性。

　　

乳腺癌术后患者的身体活动(Physical Activity, PA)水平普遍较低，但疼痛相关因素在其中所起的作用尚不明确。一项为期一年的随访研究追踪了184名乳腺癌幸存者在术后1周(T1，急性期)、4个月(T4，亚急性期)和12个月(T12，长期期)的身体活动变化及其影响因素。研究人员采用线性混合模型评估术后第一年PA的动态变化，并运用多变量回归分析分别探讨各时间点上中高强度体力活动(Moderate-to-Vigorous Physical Activity, MVPA)与患者人口学特征、疼痛相关因子、情绪与躯体功能、生活质量(Quality of Life, QoL)之间的关联，同时还考察了急性期和亚急性期因素对T12时MVPA的预测作用。

结果显示，每周MVPA时长和步数在T4至T12期间显著增加。所有模型在经过年龄和体重指数(Body Mass Index, BMI)调整后均达到显著性水平(p?2为15%，T4为25%，T12为26%。研究发现，疼痛相关因素以及情绪与躯体症状负担在不同时间点均对PA产生负面影响。尽管如此，较高的生活质量和生存幸福感（existential well-being）仍为积极促进因素。

研究表明，乳腺癌患者在术后第一年内身体活动水平呈逐步上升趋势，且不同时期的影响因素存在差异，凸显出身心因素在推动积极生活方式中的复杂交互作用。因此，康复干预措施需充分考虑影响因素的时间动态特性，同时兼顾短期与长期的康复需求。