18F-AlF-PSMA-11与68Ga-PSMA-11在前列腺癌生化复发评估中的诊断价值对比研究

　　本研究针对前列腺癌生化复发患者影像学评估需求，对比新型18F-AlF-PSMA-11与常规68Ga-PSMA-11 PET/CT的诊断效能。结果显示两种示踪剂在病灶检出率、SUVmax相关性及组织特异性摄取方面各具优势，具有临床互补价值，为前列腺癌精准影像诊断提供新依据。

　　

在针对前列腺癌生化复发患者的诊断评估中，研究人员开展了一项新型示踪剂¹⁸F-AlF-PSMA-11与常规⁶⁸Ga-PSMA-11的个体内对照研究。该研究纳入37例接受根治性前列腺切除术（76%）或放疗（24%）后出现PSA（前列腺特异性抗原）升高的患者，通过64排飞行时间PET/CT（正电子发射断层扫描/计算机断层扫描）进行双示踪剂扫描。

研究结果显示：¹⁸F-AlF-PSMA-11与⁶⁸Ga-PSMA-11分别检出异常病灶17例（46%）和18例（49%）。共检测到76处可疑病灶，包括骨转移（n=35）、淋巴结转移（n=33）和前列腺局部病灶（n=8）。两种示踪剂的SUV_max（最大标准化摄取值）呈显著正相关（r=0.72, P=0.02），但存在组织分布差异：⁶⁸Ga-PSMA-11在淋巴结和前列腺病灶中的SUV_max更高（中位数分别为8.1 vs 7.7和17.3 vs 14.5，P<0.001），而¹⁸F-AlF-PSMA-11在骨病灶中显示更高摄取（8.6 vs 6.6, P<0.001）。此外，病灶与本底比值（LBR）分析显示¹⁸F-AlF-PSMA-11在骨病灶中更具优势，而⁶⁸Ga-PSMA-11在软组织结构表现更佳。

研究结论表明，两种PSMA（前列腺特异性膜抗原）靶向示踪剂具有相似且互补的诊断价值，尤其在PSA>1.77 ng/mL时检出率达72%。本研究为优化前列腺癌复发患者的分子影像策略提供了重要依据，建议开展更大样本研究进一步验证其临床互补潜力。