下消化道感染与鉴别诊断：组织学在感染性结肠炎诊疗中的关键作用及临床意义

　　本研究针对感染性结肠炎的诊断挑战，系统探讨了组织学分析在病原体识别、特异性形态模式判定及与非感染性肠病（如CED）鉴别中的核心价值，为优化抗感染治疗与免疫抑制策略提供关键病理学依据。

　　

感染性结肠炎（Infectious colitis）在组织学上呈现从正常黏膜到伴溃疡的重度炎症的连续谱系。尽管诊断多依赖微生物学或病毒学检测，但组织病理学因具有时效性与经济性优势，且能提供鉴别诊断（如区分抗感染治疗、手术或免疫抑制策略的适应证）而至关重要。病理学家在三种场景中发挥关键作用：1）病原体可直接通过光学显微镜观察；2）感染呈现特异性或诊断性形态学特征；3）非特异性炎症模式需与重要鉴别疾病（尤其是慢性炎症性肠病Chronic Inflammatory Bowel Diseases, CED）进行区分。本文通过三类诊断组的典型案例，阐述其诊断标准与鉴别要点。