澳大利亚初级医疗中精神药物对儿科患者的超说明书处方（OLP）现状与影响分析

　　本研究基于BEACH项目大数据，揭示澳大利亚儿科精神药物超说明书使用（OLU）率达75.03%，以年龄不符（51.74%）为主因。强调需加强指南制定与医师教育，保障用药安全。

　　

研究亮点（Highlights）

本研究利用澳大利亚BEACH项目2000–2016年间数据，系统分析3–17岁儿科患者中精神药物的超说明书使用（OLU）情况。共纳入15,276名全科医生（GPs）记录的144,397次诊疗事件，涵盖1,650项精神药物处方。

主要发现（Key Results）

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  超说明书使用率总体高达75.03%（95% CI: 71.98, 78.08）；
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  年龄不符为主要原因（51.74%，95% CI: 48.22, 55.26）；
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  西酞普兰（citalopram）和氟西汀（fluoxetine）超说明书使用率均达100%；
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  舍曲林（sertraline）超说明书使用率为97.08%（95% CI: 94.94, 99.23）；
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  地西泮（diazepam）与哌甲酯（methylphenidate）超说明书使用率分别为41.76%与12.42%。

结论（Conclusion）

澳大利亚初级医疗中儿科精神药物超说明书使用现象普遍，且多与年龄限制相关。鉴于现有儿科证据匮乏，亟需制定针对性临床指南、加强处方医师教育培训，并推动相关安全性及有效性研究。

第二个结论（Conclusion）

本研究凸显出当前儿科精神药物治疗中存在的证据-实践差距，呼吁监管机构、研究者与临床医生共同协作，优化儿科人群中的药物合理使用。