关注被忽视的问题：“372名患有外阴痛、盆底肌肉过度活跃、性交后膀胱炎和间质性膀胱炎的女性在心理性学方面的相关因素”

　　女性尿生殖道疾病与心理性性健康关联性及诊疗现状分析。现有指南强调生物心理社会模式及多学科协作，但女性性功能障碍（FSD）仍存在研究不足和临床忽视问题。

　　

摘要

近年来，泌尿妇科疾病与女性心理性健康之间的关系受到了更多关注。基于此，过度活跃膀胱和盆腔器官脱垂等病症得到了广泛研究。然而，其他盆底疾病，如过度活跃的盆底肌（OPF）、外阴痛、性交后膀胱炎和间质性膀胱炎，仍知之甚少。Ricucci等人通过研究这些疾病的心理测量相关性来填补这一空白。这项研究具有重要意义，因为它整合了泌尿学、精神病学和性医学的知识，为患者提供了更为全面和跨学科的评估。

当前的临床指南强调了在盆底疾病范围内诊断和治疗女性性功能障碍（FSD）的重要性。2025年欧洲泌尿学会（EAU）关于慢性盆腔疼痛的指南建议采用全面的生物-心理-社会方法来评估患有持续性盆腔疼痛的女性。

鉴于间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）、性交疼痛和外阴痛等病症之间的常见共病情况，这一点尤为重要。此外，指南还强调了在评估和管理计划中考虑性功能的重要性，因为心理困扰和与疼痛相关的恐惧-回避行为会显著加剧症状的慢性化。同样，2025年EAU关于非神经源性女性下尿路症状的指南也认识到了下尿路症状对生活质量及亲密关系的影响。

尽管有这些建议，FSD在泌尿学和泌尿妇科研究中仍被忽视。女性性功能障碍的成因多种多样，包括神经、激素、心理和关系因素。由于这种复杂性，它无法仅通过一个专科来处理。因此，在实践和研究领域中，FSD常常被忽视且研究不足。