麻醉师——患者安全的捍卫者

《ASA Monitor》：Anesthesiologists – Advocates for Patient Safety

　　绿眼护目镜适用于Nd:YAG激光，因不同激光波长需对应特定颜色护目镜以防止眼损伤，且距离不降低激光辐射风险。

　　

对于以下哪种类型的激光，绿色护目镜是最合适的眼部保护装备？

• (A) 二氧化碳激光
• (B) 氩激光
• (C) 镍掺杂钇铝石榴石（Nd:YAG）激光

自20世纪50年代以来，激光已被用于治疗多种疾病和状况，如青光眼、声带和喉部乳头瘤、血管瘤的凝固、年龄相关性黄斑变性、喉部蹼的切除以及糖尿病视网膜病变。这些医疗设备基于光子和电子碰撞产生第二个光子的物理原理，该第二个光子与第一个光子具有相同的颜色和方向。当这一过程在更大规模上重复发生时，就会形成一束光。激光束极其精确，因为它们是单色的、相干的且准直的。“激光”（Laser）是“光通过受激发射放大”（Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation）的缩写。

激光的名称取决于其激光介质，激光介质决定了激光的波长（表格）。波长越长，被组织吸收的光线就越强。功率密度较低的激光用于组织的光凝固和止血，而高功率密度的相干光则用于组织的切割和汽化。激光辐射是非电离的，但仍对医疗保健提供者构成安全风险。使用所有激光时都建议佩戴护目镜，以防止直接或反射辐射对眼睛造成损伤（图示）。使用二氧化碳激光时推荐佩戴透明护目镜；使用镍掺杂钇铝石榴石（Nd:YAG）激光时推荐佩戴绿色护目镜；使用氩激光时则需要佩戴橙色护目镜。需要注意的是，与X射线辐射不同，距离激光源的距离并不能减少辐射暴露。

表格 - 激光类型及其安全预防措施。

1. 需要绿色染料的护目镜进行眼部保护
2. 检测紫绀的能力会受到影响

激光类型	发射波长	安全预防措施
二氧化碳激光	远红外（10,600 nm）	使用透明护目镜进行眼部保护
磷酸钾钛（KTP）激光	可见光（532 nm）	需要红色染料的护目镜进行眼部保护
氩激光	可见光（488-515 nm）	需要橙色染料的护目镜进行眼部保护
镍掺杂钇铝石榴石（Nd:YAG）激光	近红外（1,064 nm）
准分子激光（用于激光眼科矫正手术）	紫外线（125-200 nm）	无需佩戴护目镜
可调谐染料/脉冲染料激光	可见光（577 nm）	使用透明护目镜进行眼部保护

图示：

激光防护护目镜。图片由Han-Kwang Nienhuys和Wikimedia提供。https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Laser_goggles.jpg。根据知识共享署名-相同方式共享3.0未本地化许可（Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported）使用，许可详情请参见asamonitor.pub/46KiSwa。

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答案：C