机器人高强度手术作为一种通过提高手术效率来提升运作吞吐量的手段：对英国一家高容量机器人手术中心的回顾性分析

《Journal of Robotic Surgery》：Robotic high-intensity theater as a means to improve efficiency by increasing operative throughput: a retrospective analysis of a high-volume robotic center in the UK

　　本研究对比机器人高强度手术室（HIT）与标准日间手术列表在良性妇科手术中的效果，发现HIT显著缩短手术时间（72.5 vs 129.3分钟）和住院日（0.4 vs 1.2天），并发症率无差异，且不影响培训案例，验证了HIT模式的有效性和安全性，有助于缓解NHS手术积压。

　　

摘要

减少手术等待名单仍然是英国国家医疗服务体系（NHS）等医疗系统的关键优先事项。为提高手术效率并优化手术室时间和围手术期护理，提出了“高强度手术室（HIT）”模式。然而，评估其安全性和效率的对比数据仍然有限。本研究旨在比较机器人辅助的HIT手术列表与常规NHS手术列表在良性妇科手术中的生产力和安全性。这是一项基于前瞻性医院登记系统的回顾性队列研究。研究分析了2023年11月至2024年7月期间，在五个HIT手术列表上进行的机器人辅助妇科手术与同期常规NHS选择性手术的情况。研究内容包括患者人口统计信息、手术时间、并发症发生率及住院时长。共纳入194例患者（164例属于常规手术列表，30例属于HIT手术列表）。HIT手术组的病例复杂度较低（p = 0.049）。HIT组的平均手术时间显著缩短（72.5分钟对比129.3分钟，p < 0.001），术后并发症发生率也未增加（13%对比29%，p > 0.05）。HIT手术患者的住院时间显著缩短（0.4天对比1.2天，p < 0.001），再入院率和培训病例参与率也相当。HIT机器人辅助妇科手术列表能够提供高效、安全的手术服务，缩短手术时间并加快患者出院速度，同时不影响培训质量和患者安全。更广泛地采用这一模式可能有助于减少NHS的手术积压并优化手术室资源利用。