综述：生物膜、耐药性和群体感应：细菌致病过程中的三大威胁

《The Microbe》：Biofilm, resistance, and quorum sensing: The triple threat in bacterial pathogenesis

　　细菌致病机制涉及生物膜形成、抗生素耐药性（AMR）和群体感应（QS）的协同作用，导致慢性感染和医疗设备相关感染。本文综述了生物膜作为保护性 niche 的机制，AMR 在生物膜中的进化传播，以及 QS 在协调毒力、耐药基因表达和菌群互作中的作用。临床挑战包括诊断困难和治疗失败，而新兴策略如 QS 抑制剂、纳米载体、噬菌体疗法及多功能代谢产物（如锌甲基卟啉）展现出潜力，但仍需克服转化障碍。

　　

穆罕默德·纳兹鲁尔·伊斯兰·布伊扬

BCSIR查塔戈姆实验室，BCSIR，查塔戈姆4220，孟加拉国

摘要

细菌的致病性越来越多地受到三种关键机制的协同作用的影响：生物膜形成、抗菌素耐药性（AMR）和群体感应（QS）。这些因素共同使得病原体能够在恶劣环境中存活，逃避免疫防御，并抵抗常规治疗，从而导致慢性感染、与医疗器械相关的感染以及复发性感染。本文综述了生物膜形成的分子和生理基础，以及它作为增强细菌存活能力和耐药性的保护性环境的角色。此外，还探讨了抗菌素耐药性在生物膜群体中的演变和传播机制，以及群体感应在协调细菌毒力、耐药基因表达和多微生物相互作用中的作用。文章还重点分析了临床意义，包括诊断挑战、治疗失败以及囊性纤维化、慢性伤口和植入式医疗设备中持续感染的负担。新兴策略（如群体感应抑制剂、生物膜分散剂、纳米载体、工程噬菌体和电疗药物）提供了有希望的解决方法，但仍面临转化应用的障碍。此外，我们还介绍了一种新的治疗方法，该方法利用由Sphingopyxis属细菌产生的多功能微生物代谢物（如锌甲基吡啉和粪卟啉）。这些化合物通过种间互惠作用促进先前无法培养的微生物的生长，同时对产生它们的细菌具有细胞毒性，显示出作为环境依赖性抗菌剂的独特潜力。通过整合最新研究成果，本文强调了开发具有生物膜识别能力的诊断方法、抗毒力策略和精准靶向治疗药物的紧迫性，以应对现代细菌致病机制中生物膜、耐药性和群体感应之间的相互作用。