美国吸入器温室气体排放的十年追踪：气候影响与医疗成本的交叉研究

　　本研究针对哮喘与慢阻肺（COPD）治疗吸入器在美国产生的温室气体排放问题，通过2014–2024年全国药品分发数据开展横断面分析。结果显示：十年间共排放2490万吨二氧化碳当量（CO2e），98%来自含氢氟烷（HFA）的压力定量吸入器，社会成本达57亿美元。研究呼吁转向低全球变暖潜值（GWP）propellant吸入器，为政策制定提供关键依据。

　　

一项针对美国哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）吸入器相关温室气体排放的系列横断面研究显示，2014至2024年间全美共分发16亿支吸入器，产生约2490万公吨二氧化碳当量（CO₂e）排放，其中98%源自含氢氟烷（hydrofluoroalkane, HFA）推进剂的压力定量吸入器（metered-dose inhalers, MDIs）。年排放量从2014年的190万公吨增长至2024年的230万公吨，增幅达24%。

排放高度集中于短效β受体激动剂（SABA）、吸入性糖皮质激素-长效β受体激动剂（ICS-LABA）以及吸入性糖皮质激素（ICS）三类药物，其中沙丁胺醇（albuterol）、布地奈德-福莫特罗（budesonide-formoterol）和丙酸氟替卡松（fluticasone propionate）相关产品贡献了总排放量的87%。研究采用社会成本核算模型估算，这些排放带来的社会经济损失约为57亿美元（下限35亿，上限100亿）。

研究人员通过关联门诊药品市场分发数据与各类吸入器的排放系数，从活性成分、装置类型、推进剂、品牌状态、支付方等多维度解析排放来源。结果强调，在履行国际氢氟碳化合物（HFCs）逐步削减协议的背景下，推动处方转向干粉吸入器（dry powder inhalers, DPI）与软雾吸入器（soft mist inhalers），并加速引入低全球变暖潜值（global warming potential, GWP）推进剂的新型压力定量吸入器，是平衡呼吸道疾病治疗与气候目标的关键策略。