SIPS外科交接系统改善患者生理与安全：一项前瞻性队列研究

　　无效的患者交接易导致医疗伤害，外科领域尚缺乏安全有效的实践金标准。为此，研究人员开展了一项关于SIPS外科交接系统（按病情危重度优先排序，采用ISBAR结构化沟通）的队列研究。结果显示，该干预显著提升了交接质量，改善了患者12小时与24小时生命体征，减少了安全事件（如：12小时指标差异4.6%，P=0.007），证实了其临床推广价值。

　　

一项发表于两大三级教学医院的前瞻性干预队列研究，探讨了SIPS外科交接系统（Sickest patients first, Introduction-Situation-Background-Assessment-Recommendation^[ISBAR], Prioritize, Summarize）对患者生理指标与安全性的影响。研究纳入2261例急诊普外科患者，对比干预前（1469例）与干预后（792例）数据，并通过交接观察、病历回顾及医护人员问卷进行评估。

结果显示，实施SIPS后交接质量多项维度显著提升（P<0.05），且未延长会议时间。患者术后12小时生命指标异常比例下降（21.5% vs 16.8%，差异4.6%，95% CI 1.2~8.1，P=0.007），24小时指标进一步改善（26.8% vs 20.0%，差异6.7%，95% CI 3.0~10.4，P<0.001）。医护人员报告的交联相关安全事件显著减少（19.7% vs 4.6%，差异-15.1%，P=0.004），其对交接安全性与质量的主观评价也同步提升。研究同时证实SIPS系统具有高采纳度、执行保真性与可持续性。

该结果表明，SIPS结构化交接系统能有效优化外科临床流程，促进患者早期生理状态恢复，并强化医疗安全屏障。