综述：整合型HBV DNA在HIV/HBV共感染治疗研究中的作用

《Current HIV/AIDS Reports》：The Role of Integrated HBV DNA in the Quest for a Cure in HIV/HBV co-infection

　　HBV整合（iDNA）维持HBsAg表达是功能性治愈关键，HIV通过氧化应激和增强复制促进HBV整合。

　　

摘要

目的

本文强调了乙型肝炎病毒（HBV）整合到宿主基因组（iDNA）中对实现功能性治愈的重要性，以及人类免疫缺陷病毒（HIV）可能对HBV整合产生的影响。

最新研究进展

慢性乙型肝炎感染的功能性治愈表现为在治疗停止后血液中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）持续消失。由于HBsAg由两种肝内来源转录产生——共价闭合环状DNA（cccDNA）或iDNA——因此要实现功能性治愈，必须消除或抑制这两种来源。目前尚不清楚HIV如何影响HBV的整合过程，但鉴于HIV会增强HBV的复制并导致氧化应激增加，同时感染HIV和HBV的人可能经历更多的整合事件。

总结

HBV整合到人类基因组是一个随机且持续的过程，贯穿整个慢性乙型肝炎（CHB）的整个阶段。尽管接受了抗病毒治疗，iDNA对于维持HBsAg的表达仍然至关重要。在未感染HIV的研究中，较高的HBV复制水平与更多的整合事件相关。HIV/HBV共感染者体内的较高HBV DNA水平可能进一步促进HBV的整合。HIV通过削弱免疫反应、加剧氧化应激以及激活促进HBV复制和整合的细胞通路，从而加重了慢性乙型肝炎的病情。