生物活性肽：从临床前研究到临床研究

《Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care》：Bioactive peptides: from preclinical to clinical studies

　　本综述探讨线粒体功能障碍在衰老相关肌少症、代谢紊乱及免疫功能失调中的作用机制，提出基于线粒体生物标志物（如外泌体、循环代谢物及外周血单核细胞呼吸功能）的早期诊断策略，以及通过抗阻训练和免疫调节干预延缓衰老进程，强调纵向研究在因果关联和精准医学应用中的重要性。

　　

摘要

综述目的

虚弱是一种常见的老年疾病，其特征是生理储备能力下降，对压力因素的敏感性增强，且越来越与线粒体功能障碍有关。本综述总结了当前关于虚弱状态下线粒体质量控制、生物能量学及信号传导方面的研究证据，重点关注生物标志物的发现及其转化应用潜力。

最新研究进展

临床前和人类研究表明，线粒体生物发生的障碍、动态变化以及线粒体自噬功能的缺陷会加剧虚弱、肌肉减少（sarcopenia）和免疫失调。虚弱的老年人表现出线粒体DNA含量减少、线粒体呼吸能力下降、活性氧生成增加以及独特的代谢组学变化。潜在的生物标志物包括线粒体衍生的囊泡、循环代谢物以及外周血单核细胞呼吸功能的指标，这些可能有助于早期发现功能衰退。多变量分析方法发现了与线粒体通路相关的性别特异性和共性的分子特征。促进线粒体健康的干预措施，如抗阻训练和靶向免疫调节，有望延缓虚弱的进展。

总结

线粒体功能障碍是导致虚弱的肌肉骨骼系统、代谢系统和免疫系统变化的交汇点。尽管综合性的生物标志物组合已经确定了相关的代谢特征，但早期诊断和个性化治疗仍面临挑战。需要开展纵向研究来明确因果关系，优化生物标志物的实用性，并为精准医疗策略提供指导，以保护线粒体功能、延长健康寿命并提高老年人的生活质量。