MASLD患者纵向体重变化与临床结局之间的关联

　　肝窦性肉芽肿病是一种多系统炎症性疾病，其病因与遗传因素相关，临床表现异质性显著，肝受累常见但严重者仅占少数。诊断需多学科协作排除其他疾病，肝损伤表现为胆汁淤积性肝损伤，但缺乏特异性生物标志物。治疗需早期干预以防止纤维化，管理涉及免疫抑制等策略。

　　

结节病是一种多系统炎症性疾病，其特征是临床表现多样，并在受累器官中形成肉芽肿。诊断系统性结节病需要多学科合作并排除其他病理情况；确诊后，还需进一步评估器官受累情况和疾病范围。遗传因素不仅影响结节病的发病风险，还影响其病程，而病程具有高度变异性且难以预测。系统性结节病的临床过程变化很大，从无需长期治疗的自限性疾病到需要免疫抑制治疗的快速进展性、症状性疾病都有。肝脏是结节病常见的受累器官；虽然大多数系统性结节病患者有肝脏肉芽肿，但仅有少数患者会出现严重的肝脏病变。在肝脏结节病中，肉芽肿可导致胆汁淤积性肝损伤，表现为血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶水平升高，不过这些指标并非特异性标志物，目前也缺乏针对肝脏结节病的特异性生物标志物来监测疾病活动。对于存在持续肝脏炎症的患者，需使用改变疾病进程的药物以防止纤维化和功能衰竭。本文综述了关于肝脏结节病的病因、危险因素、发病机制、临床特征及管理方法的现有文献。

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通俗语言总结结节病是一种影响多个器官的炎症性疾病，常在器官中形成肉芽肿。诊断该疾病需排除其他疾病并评估器官受累情况。疾病进展程度差异很大，轻度病例可能无需治疗，而重度病例则需要免疫抑制治疗。肝脏是常见的受累器官，大多数患者会出现肉芽肿，但只有少数患者会出现严重的肝脏问题。肝脏受累可能导致胆汁淤积性损伤，表现为肝酶水平升高，但这些指标并非特异性标志物。对于持续存在的肝脏炎症，必须进行治疗以防止进一步损伤。本文涵盖了肝脏结节病的病因、危险因素、症状及管理方法。

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