《VideoGIE》：Ischemic Polypectomy for Small Bowel Polyps in Pediatric Peutz-Jeghers Syndrome
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缺血性息肉切除术在儿科遗传性黑斑息肉病中的应用：一例12岁女性经 balloon-assisted肠镜成功切除7个带蒂息肉，无出血及穿孔，6周后血红蛋白从9.1升至12.4 g/dL，证实该术式安全有效且避免热损伤风险。
Jared M. Grabau|Umer Bhatti|Brett J. Hoskins
美国印第安纳州印第安纳波利斯市玛丽安大学汤姆和朱莉伍德骨科医学院医学系
摘要
背景与目的
Peutz-Jeghers综合征（PJS）的特点是胃肠道内出现错构性息肉，这些息肉可能导致慢性出血。对于成年PJS患者，缺血性息肉切除术已被证明是一种低风险的治疗方法，但在儿童患者中的应用情况仍缺乏相关记录。本视频首次报道了一例在儿童患者中实施缺血性息肉切除术的病例。
方法
一名12岁的PJS患儿伴有慢性贫血，接受了球囊辅助肠镜检查。发现7个带蒂的小肠息肉，并使用可拆卸套圈进行了缺血性息肉切除术。
结果
视频展示了3例典型的息肉切除过程。操作过程中，首先将套圈收紧至息肉蒂部直至出现缺血性改变，随后将其固定并展开。由于设备故障，其中一例需要使用第二个套圈。所有息肉均成功切除，过程中未使用电凝、未发生出血或穿孔。随访显示，患儿的长期贫血情况有所改善，血红蛋白水平从9.1 g/dL升至6周后的12.4 g/dL，证实了该治疗方法的有效性。计划再次进行胶囊内镜检查。
结论
对于患有PJS的儿童患者，使用球囊辅助肠镜进行缺血性息肉切除术是可行、有效且安全的。该方法避免使用热能，从而降低了黏膜下损伤的风险，是治疗多发性带蒂小肠息肉的理想选择。
