综述：微塑料与儿童健康：关于产前和生命早期暴露途径及潜在健康风险的综述

《Toxicology Reports》：Microplastics and Child Health: A Scoping Review of Prenatal and Early-Life Exposure Routes and Potential Health Risks

　　本文系统综述了微塑料（MPs）对胎儿、婴儿及儿童健康的多途径暴露及潜在影响，涵盖胎盘传递、母乳及配方奶污染、吸入性暴露（空气、玩具）及饮食摄入（水、食物）等关键暴露途径。研究表明MPs可进入眼、神经、心血管、肺肝等多个器官系统，引发氧化应激、炎症及发育异常，且幼龄群体因代谢不成熟和暴露途径多样面临更高风险。现有数据仍存在样本量小、检测方法不统一等问题，需加强标准化研究及长期追踪。分隔符：

　　在现代社会中，微塑料（Microplastics, MPs）作为一种环境污染物，正逐渐成为人们关注的焦点。微塑料指的是粒径小于5毫米的塑料颗粒，它们来源于大型塑料废弃物的降解、回收过程以及各种日常消费品的使用。由于其体积小且在环境中广泛存在，微塑料的暴露不仅影响成人的健康，也对胎儿、婴儿和儿童等易感人群造成潜在威胁。本研究旨在探讨微塑料暴露对人类健康的潜在影响，尤其是其在早期发育阶段可能带来的健康风险。

### 微塑料的来源与特性

微塑料的来源多样，包括工业生产、日常消费品、环境降解等。一些微塑料是直接制造的，例如用于面部清洁的微珠、化妆品中的微颗粒、食品包装材料等。而另一些微塑料则是由较大塑料的降解、磨损或污染形成。微塑料具有多样的化学组成和物理形态，如聚乙烯（PE）、聚丙烯（PP）、聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）、聚氨酯（PU）等。这些微塑料不仅在环境中广泛存在，也通过多种途径进入人体，包括食物、饮用水、空气以及日常用品。

微塑料的体积小，容易在人体内积累，并可能与环境中的其他污染物结合，从而加剧健康风险。例如，微塑料可以吸附持久性有机污染物（POPs）或作为这些污染物的载体，使得这些有害物质更容易进入人体。此外，微塑料还能释放出塑料中的添加剂，如塑化剂、阻燃剂、抗氧化剂等，这些物质在环境中可能对生物体产生不利影响。

### 微塑料的暴露途径

微塑料的暴露途径多种多样，包括母体向胎儿的转移、婴儿通过母乳或配方奶的摄入、以及在日常生活中通过皮肤接触、空气吸入和食物摄入等方式。在胎儿阶段，微塑料可以通过胎盘、羊水、脐带血和脐带等途径进入胎儿体内。这表明，即使在出生前，婴儿也有可能暴露于微塑料，从而对其发育造成影响。

在婴儿阶段，微塑料的暴露主要通过母乳、配方奶、喂养瓶、奶瓶储存袋以及空气中的尘埃和灰尘等途径。例如，一些研究发现，母乳中检测到微塑料颗粒，这可能与母亲的饮食习惯有关，特别是摄入海鲜。此外，婴儿配方奶和喂养瓶也可能成为微塑料暴露的来源，因为这些产品可能含有微塑料颗粒。通过这些途径，婴儿的微塑料暴露不仅限于摄入，还包括吸入和皮肤接触等。

在儿童阶段，微塑料的暴露途径进一步扩展，包括饮食、空气吸入和日常活动。例如，儿童在玩耍时可能会接触到玩具中的微塑料颗粒，这些颗粒可能来源于玩具的磨损或制造过程中产生的微塑料。此外，儿童在户外活动时，如在游乐场玩耍，可能会通过接触沙子、树叶和灰尘等途径摄入微塑料。微塑料还可能存在于室内空气中，尤其是在儿童经常活动的场所，如幼儿园和家庭环境。

### 微塑料的健康影响

微塑料对健康的潜在影响已在多个研究中得到证实。在动物模型中，微塑料的暴露已被发现对多个器官系统产生影响，包括视觉系统、神经系统、骨骼系统、心血管系统、呼吸系统、肝脏、消化系统、淋巴系统、泌尿系统和生殖系统。例如，研究发现，微塑料可能影响胎儿的神经发育，导致认知障碍和社交行为问题。此外，微塑料还可能对儿童的免疫系统产生影响，增加炎症反应和免疫调节的异常。

在呼吸系统，微塑料的暴露可能导致肺部功能的损害，包括肺泡的破坏和炎症反应。研究还发现，微塑料可能通过吸入进入儿童体内，导致肺部疾病，如哮喘和尘肺。在消化系统，微塑料可能影响肠道屏障功能，增加肠道微生物群的紊乱，并导致肠道炎症。此外，微塑料还可能影响肝脏功能，导致代谢紊乱和脂肪肝。

### 微塑料的潜在风险与应对措施

尽管微塑料的健康影响已在动物模型中得到广泛研究，但在人类中的直接证据仍然有限。因此，有必要加强对微塑料在人类中的暴露途径和健康影响的研究。此外，还需要开发标准化的检测和量化方法，以便更好地评估微塑料对健康的影响。

为了减少微塑料对婴儿和儿童的健康风险，可以采取多种措施。例如，提高塑料制品的环保性，减少微塑料的产生和排放。此外，加强塑料回收和处理，减少微塑料的污染。在日常生活中，可以减少对塑料制品的依赖，选择更环保的替代品。同时，加强对婴儿食品和用品的监管，确保其不含微塑料。

微塑料的暴露是一个复杂的问题，涉及多个环境和健康因素。因此，需要跨学科的合作，包括环境科学、公共卫生、医学和化学等，以全面了解微塑料的健康影响并制定有效的应对策略。通过这些努力，可以更好地保护婴儿和儿童免受微塑料的潜在危害，确保他们的健康和发育。