加州圣华金河谷水不安全对新生儿健康的生存威胁建模研究

《Advances in Neonatal Care》：Modeling Water Insecurity as an Existential Threat to Neonatal Health in the San Joaquin Valley of California

　　本研究聚焦加州圣华金河谷农村地区，探讨水不安全（WI）这一环境与公共卫生关键问题。研究人员应用综合社会环境健康模型（ISEM），分析了水不安全对新生儿健康结局的直接及代际影响，指出气候危机加剧了该地区新生儿发病率和死亡率，为针对性公共卫生干预提供了重要依据。

　　

背景：水不安全（Water Insecurity, WI）——即无法获取可负担的清洁用水用于饮用、烹饪、环境卫生和个人卫生——代表了环境与公共卫生之间的一个关键连接点。经济资源和市政资源有限的农村及农业社区受到水不安全的影响尤为严重，这些不平等现象导致了较差的新生儿健康结局。

目的：本综述运用综合社会环境健康模型（Integrated Socio-Environmental Model of Health, ISEM）来探讨加州圣华金河谷（San Joaquin Valley, SJV）水不安全的根本原因。其旨在评估当前连接水不安全与新生儿结局的研究，并确定需要进一步研究的领域。

方法：本综述应用ISEM作为概念框架，分析了加州圣华金河谷（SJV）——一个以农村、农业社区为特征的区域——水不安全的多种因素贡献者。我们评估了SJV农村弱势社区中关于水不安全与新生儿结局的科学现状，识别了关键的研究空白，并为未来的调查提出了方向。

结果：水不安全已被证明会直接或通过代际效应影响新生儿和婴儿的健康结局。加州SJV地区异常高的新生儿发病率和死亡率，加之气候危机和环境退化所驱动的水不安全日益加剧，凸显了进行针对性公共卫生干预的迫切需要。

对实践与研究的启示：旨在调查或预防水不安全对新生儿健康结局影响的临床医生和研究人员，应考虑实施水不安全问卷和量表，以在家庭层面评估个人或家庭获取清洁用水的能力。