马来西亚肺癌患者社会文化体验研究：污名化与生态模型视角

《British Journal of Health Psychology》：Lung cancer through patients’ lived experiences: A sociocultural perspective

　　本研究针对非西方语境下肺癌污名化研究不足的问题，马来西亚研究人员通过半结构化访谈和主题分析，揭示了社会文化因素如何从个体、家庭、社会和系统层面影响患者体验。研究发现污名化与吸烟的关联导致患者遭受指责与孤立，而宗教信仰、家庭支持与文化韧性构成重要应对资源。成果为制定融合文化敏感性的干预措施提供了关键依据。

　　

从患者亲身体验视角探索肺癌(Lung Cancer)：一项社会文化维度的剖析

摘要(Abstract)

研究目的(Objective)：肺癌污名化(Lung cancer stigma)始终是重要却未被充分探讨的挑战，尤其在非西方(non-Western)背景中。本研究旨在探索社会文化因素(sociocultural factors)如何塑造马来西亚(Malaysian)肺癌患者的体验，并特别关注污名化现象。

研究方法(Methods)：研究人员开展了一项质性研究(qualitative study)，对马来西亚当地一家公立医院的15名肺癌患者进行了半结构化访谈(semi-structured interviews)，并采用编码可靠性主题分析(coding reliability thematic analysis)与共识性质性研究(consensual qualitative research)相结合的方法对数据进行了分析。

研究结果(Results)：分析表明，参与者的叙述集中于他们面临的挑战及其采用的应对策略(coping strategies)。研究者将这些内容映射到社会生态模型(socio-ecological model)上，以阐释跨越个体、家庭、社会和系统层面的社会文化影响。在个体层面，吸烟者感到内疚，而非吸烟者则对自己的诊断感到困惑和痛苦。参与者报告了身体和情感上的挑战，并在信仰、接纳和文化韧性(cultural resilience)中寻求慰藉。在家庭内部，内疚感和害怕拖累他人的心理限制了病情披露，但义务与关怀的集体主义规范(collectivist norms)意味着家庭成员仍然提供了关键的情感和经济支持。在社会层面，将肺癌与吸烟相关联的污名化导致吸烟者和非吸烟者均遭受指责和孤立。诊断延迟、医患沟通不畅以及经济负担等系统性问题(systemic issues)加剧了这些挑战。

结论(Conclusion)：本研究强调了在马来西亚，社会文化价值观、污名化与系统性障碍(systemic barriers)如何深刻地交织在一起，共同塑造了肺癌患者的体验。未来的干预措施设计应充分考虑宗教信仰、孝道义务(filial obligations)和情感克制的规范，同时在解决污名化问题之余，也要应对医疗保健障碍(health care barriers)。

利益冲突声明(CONFLICT OF INTEREST STATEMENT)：我们无任何利益冲突需要披露。