综述：肠道微生物群与慢性肾病：一种复杂的相互作用及其对诊断和治疗的影响

《Probiotics and Antimicrobial Proteins》：Gut Microbiota and Chronic Kidney Disease: A Complex Interplay with Implications for Diagnosis and Treatment

　　慢性肾脏病（CKD）进展与肠道菌群失调、尿素毒素积累相关，需结合糖尿病/高血压等危险因素进行干预。研究提出益生菌、粪菌移植及CRISPR基因编辑技术等微生物调控手段，未来需开发针对肠道-肾脏轴的个性化疗法。

　　

摘要

慢性肾病（CKD）会随着时间的推移逐渐发展，肾功能持续丧失，最终可能导致肾衰竭。虽然糖尿病和高血压是主要致病因素，但其背后的分子机制仍不完全清楚。最新研究揭示了一个新的观点，即微生物群失衡或菌群失调与慢性肾病之间存在关联。菌群失调会促使尿毒症毒素的产生，这些毒素会加重肾脏损伤、引发炎症并扰乱代谢，从而加速疾病进展。本文探讨了菌群失调、尿毒症毒素以及主要风险因素（糖尿病和高血压）之间的复杂相互作用。文章重点讨论了以微生物组为目标的干预措施，如饮食调整、益生菌、益生元、合生元和粪便微生物群移植（FMT）在改善肾脏健康方面的治疗意义。此外，还研究了基因工程（尤其是基于CRISPR的系统）在开发用于恢复肠道健康的“智能细菌”方面的潜力。未来发展方向指出，需要针对肠道-肾脏轴的个性化治疗方案。将微生物组调节纳入标准慢性肾病治疗中，有望减缓疾病进展、促进康复并提高患者的生活质量。