肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管代谢风险：瑞士、印度和贝宁基于人群的队列研究的比较分析

《Sleep and Breathing》：Obesity,obstructive sleep Apnea, and cardiometabolic risk: A comparative analysis of population-Based cohorts in Switzerland, India, and Benin

　　本研究比较瑞士、贝宁和印度成年人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）严重程度与BMI、颈围、腰围的关联，发现BMI每增1kg/m2，AHI分别上升5.95%（贝宁）、7.31%（瑞士）、8.06%（印度）。OSA与高血压（OR=1.30-1.76）、代谢综合征（OR=1.64-1.89）风险相关，且各群体间效应异质性显著，强调需根据族裔和地域特点制定OSA管理策略。

　　

摘要

目的

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病率和严重程度因种族而异，但全球范围内基于人群的队列研究中比较OSA及其人体测量学风险因素的数据仍然有限。我们的目的是确定形态因素与OSA严重程度之间的关联，以及瑞士人、贝宁人和印度成年人中与OSA相关的心脏代谢风险是否存在差异。

方法

我们分析了来自三个基于人群的睡眠队列（HypnoLaus（瑞士）、BeSAS（贝宁）和BLESS（印度））的4,663名成年人的合并数据。使用多变量回归模型（调整了年龄和性别因素）来研究OSA严重程度（呼吸暂停-低通气指数，AHI）与人体测量指标[体重指数（BMI）、颈围和腰围]之间的关联，并评估了队列之间的效应差异。同时，我们也评估了OSA（AHI≥15）与主要心脏代谢并发症（高血压、糖尿病和代谢综合征）之间的关联。

结果

对于BMI每增加1 Kg/m2，贝宁人、瑞士人和印度人的AHI分别增加了5.95%、7.31%和8.06%。在所有人群中，OSA都与高血压的风险增加有关（瑞士人、印度人和贝宁人的OR分别为1.30、1.76和1.63）。此外，OSA还与代谢综合征的风险增加有关（瑞士人为OR:1.64，印度人为OR:1.89）。

结论

肥胖相关的人体测量因素、OSA严重程度和心脏代谢并发症之间的关联在不同人群中存在差异，其中印度和瑞士队列中的关联最为显著。这些发现强调了根据人群特征进行风险分层的重要性，并指出了在OSA管理和预防策略中考虑当地人体测量学和流行病学背景的必要性。

目的

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病率和严重程度因种族而异，但全球范围内基于人群的队列研究中比较OSA及其人体测量学风险因素的数据仍然有限。我们的目的是确定形态因素与OSA严重程度之间的关联，以及瑞士人、贝宁人和印度成年人中与OSA相关的心脏代谢风险是否存在差异。

方法

我们分析了来自三个基于人群的睡眠队列（HypnoLaus（瑞士）、BeSAS（贝宁）和BLESS（印度）的4,663名成年人的合并数据。使用多变量回归模型（调整了年龄和性别因素）来研究OSA严重程度（呼吸暂停-低通气指数，AHI）与人体测量指标[体重指数（BMI）、颈围和腰围]之间的关联，并评估了队列之间的效应差异。同时，我们也评估了OSA（AHI≥15）与主要心脏代谢并发症（高血压、糖尿病和代谢综合征）之间的关联。

结果

对于BMI每增加1 Kg/m2，贝宁人、瑞士人和印度人的AHI分别增加了5.95%、7.31%和8.06%。在所有人群中，OSA都与高血压的风险增加有关（瑞士人、印度人和贝宁人的OR分别为1.30、1.76和1.63）。此外，OSA还与代谢综合征的风险增加有关（瑞士人为OR:1.64，印度人为OR:1.89）。

结论

肥胖相关的人体测量因素、OSA严重程度和心脏代谢并发症之间的关联在不同人群中存在差异，其中印度和瑞士队列中的关联最为显著。这些发现强调了根据人群特征进行风险分层的重要性，并指出了在OSA管理和预防策略中考虑当地人体测量学和流行病学背景的必要性。