青少年和年轻成人黑色素瘤患者自报的生活质量

《Supportive Care in Cancer》：Patient-reported quality of life in adolescents and young adults with melanoma

　　青少年和青年成人大面积黑色素瘤患者生活质量研究显示，治疗期和免疫检查点抑制剂（ICB）治疗显著影响身心社会功能，焦虑、疲劳、睡眠障碍发生率分别为76%、56%、52%，需针对性干预。

　　

摘要

目的

患有黑色素瘤的青少年和年轻成人（AYAs，诊断年龄在15至39岁之间）面临与儿童和老年人不同的独特挑战。本研究旨在评估这些患者的健康相关生活质量（HRQOL），并确定影响HRQOL的因素。

方法

研究人员对45名患有黑色素瘤的青少年和年轻成人进行了调查，以评估他们在身体、情感和社会功能等多个方面的HRQOL。数据分析比较了正在接受治疗的患者与治疗后康复期患者的HRQOL情况，以及接受免疫检查点治疗（ICBs）的患者与从未接受ICBs治疗的患者之间的HRQOL差异。

结果

所有受访者的HRQOL都受到了影响。超过60%的受访者表现出轻度至重度的焦虑症状，其中68%为女性。与治疗后康复期的患者相比，正在接受治疗的患者在身体功能（64% vs 20%，p < 0.001）、抑郁（52% vs 16%，p = 0.028）、疲劳（60% vs 21%，p = 0.005）、睡眠障碍（48% vs 21%，p = 0.013）、疼痛干扰（68% vs 16%，p < 0.001）以及社会角色受损（32% vs 5%，p = 0.004）方面存在更明显的问题。与从未接受ICBs治疗的患者相比，接受ICBs治疗的患者表现出更严重的焦虑（76% vs 37%，p = 0.042）和疲劳（56% vs 26%，p = 0.036），睡眠障碍也更严重（52% vs 16%，p = 0.002），社会角色受损的情况也更为普遍（28% vs 11%，p = 0.004）。

结论

患有黑色素瘤的青少年和年轻成人普遍存在较高的心理压力和HRQOL受损的情况，尤其是在接受治疗期间和使用免疫检查点治疗时。针对HRQOL的干预措施对于满足这一脆弱群体的特殊需求至关重要。