睡眠卫生状况评估、不健康的睡眠观念及其对接受化疗的肺癌患者癌症相关疲劳的影响

《Supportive Care in Cancer》：Sleep hygiene profiling, dysfunctional sleep beliefs, and their impacts on cancer-related fatigue in lung cancer patients undergoing chemotherapy

　　肺癌化疗患者睡眠卫生异质性及其对癌症相关疲劳的中介作用研究，发现家庭收入、放疗和性能状态影响睡眠模式，睡眠担忧通过不良睡眠卫生中介导致疲劳。

　　

摘要

目的

本研究旨在阐明睡眠障碍性信念在调节癌症相关疲劳（CRF）中的确切作用，识别不同的睡眠卫生状况，并评估这些状况是否以及在化疗期间的肺癌患者中如何起到中介作用。

方法

本研究招募了396名在2023年5月至12月期间接受化疗的肺癌患者。参与者完成了睡眠卫生指数、简短疲劳量表以及睡眠障碍性信念与态度量表。通过潜在剖面分析（LPA）来确定不同的睡眠卫生状况，并通过中介分析来探讨睡眠卫生状况和睡眠障碍性信念对CRF的影响。

结果

潜在剖面分析显示存在三种不同的睡眠卫生状况：正常（33.3%）、优秀（50.3%）和较差（16.4%）。家庭月可支配收入、放疗和患者功能状态被确定为区分这些状况的影响因素。此外，睡眠障碍性信念的各个维度与睡眠卫生状况以及CRF之间的相关性存在差异。以正常睡眠卫生组为参照，中介分析表明，较差的睡眠卫生状况在睡眠障碍性信念导致的睡眠忧虑与CRF之间存在中介作用（SE = 0.010，95%置信区间 [0.006, 0.047]）。

结论

本研究有助于了解接受化疗的肺癌患者睡眠卫生的异质性，并阐明了睡眠障碍性认知导致的睡眠忧虑与CRF之间的关系机制。临床医疗保健提供者可以根据睡眠信念和睡眠卫生的具体情况制定有针对性的干预措施，从而有助于缓解这部分患者的CRF症状。