互动屏幕使用对6岁以下儿童语言发展的影响：一项系统评价

《Child: Care, Health and Development》：Impact of the Use of Interactive Screens on Language Development in Children up to 6?Years of Age: A Systematic Review

　　本研究通过系统性回顾观察性研究，探讨0-6岁儿童互动屏幕使用与语言发展关联。发现过度屏幕时间（尤其是智能手机和平板）与表达语言及词汇量下降显著相关，但受使用情境、内容质量及家庭干预影响。建议家长监督使用时长并选择教育类内容，公共卫生政策需强化屏幕时间指导。

　　在当今社会，随着数字技术的迅猛发展，儿童接触电子屏幕的时间显著增加。这种现象引发了广泛的关注，尤其是在语言发展方面。语言发展是儿童成长过程中至关重要的环节，它不仅影响孩子的沟通能力，还与认知、情感和社会技能密切相关。本研究通过系统综述的方式，分析了儿童在0至6岁期间使用互动屏幕（如智能手机和电子平板）对语言发展的影响，旨在揭示这一现象的复杂性及其潜在的积极或消极作用。

### 互动屏幕的普及与影响

近年来，智能手机和电子平板等互动屏幕设备在儿童日常生活中的使用频率越来越高。这些设备提供了丰富的教育内容和娱乐资源，但也引发了关于其对儿童发展的担忧。研究表明，过度使用屏幕可能会影响儿童的语言发展，尤其是在表达性语言和词汇积累方面。然而，也有研究指出，屏幕的使用并非全然有害，其影响取决于使用的时间、内容以及家庭环境等因素。

### 研究方法

本研究遵循了“Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses”（PRISMA）指南进行系统综述。通过四个数据库（Scopus、EMBASE、PubMed和LILACS）以及Google Scholar进行文献检索，使用了PECO策略（患者、暴露、对照、结果和研究类型）来构建研究问题。研究筛选了所有涉及0至6岁儿童使用互动屏幕与语言发展之间的关系的观察性研究，包括横断面研究和纵向研究。在筛选过程中，通过Rayyan软件去除重复记录，并采用双人独立筛查的方式，确保结果的准确性。

### 研究结果

在初步检索中，共找到了4350篇相关文献，经过筛选后，最终纳入了17项研究。这些研究涵盖了多个国家和地区，研究对象的年龄范围从6个月到6岁不等。大多数研究采用了横断面设计，少数为案例对照研究。研究结果呈现出较大的异质性，部分研究发现屏幕使用与语言发展之间存在显著的负面影响，尤其是在表达性语言和词汇量方面。然而，也有研究未能发现显著的关联，这可能与研究的设计、样本特征以及使用环境有关。

例如，Slobodin等（2024）的研究发现，24个月大的儿童中，有33%出现了语言延迟，且早期接触屏幕与36个月时的语言延迟存在显著关联。另一项研究显示，使用电子设备的儿童在语言技能上的得分较低，特别是在高屏幕使用时间的情况下。然而，也有一些研究指出，屏幕使用可能在特定条件下对语言发展产生积极影响，如在成人陪伴下观看内容或使用教育类应用时。

### 研究的局限性

尽管研究结果提供了有价值的见解，但许多研究存在方法上的局限性。例如，部分研究未能明确界定暴露时间，或未充分考虑可能的混杂因素，如家庭环境、社会经济状况和教育水平等。此外，大多数研究依赖于家长的自我报告，这可能导致回忆偏差和社会期望偏差。因此，这些研究的结论需要谨慎解读，并且未来的研究应更加注重方法的标准化和混杂因素的控制。

### 讨论与启示

研究结果表明，互动屏幕的使用对儿童语言发展的影响是复杂的，不能一概而论。一方面，长时间、无监督的屏幕使用可能对语言发展产生不利影响，尤其是在表达性和词汇积累方面。另一方面，当屏幕使用与成人互动、教育内容相结合时，可能有助于语言能力的提升。例如，Gago-Galvagno等（2023）的研究指出，电子设备的使用在成人陪伴下可能促进词汇密度和句子结构的复杂性。

这些发现强调了屏幕使用背景下，家庭环境和亲子互动的重要性。研究还指出，屏幕使用的时间和内容类型对语言发展的影响具有调节作用。因此，鼓励家长在孩子使用屏幕时进行监督和互动，是促进语言发展的关键因素之一。

### 结论

综上所述，互动屏幕的使用对儿童语言发展的影响是多方面的，既可能带来风险，也可能提供机遇。研究结果表明，过度使用和缺乏监督的屏幕时间可能对语言发展产生负面影响，而适度、有目的的使用则可能有助于语言能力的提升。因此，家长、教育工作者和政策制定者应共同努力，确保儿童在使用屏幕时能够获得积极的体验，同时避免过度依赖和无监督的使用。

此外，研究也指出，未来的研究需要进一步探讨屏幕使用与语言发展之间的关系，特别是在不同文化和家庭背景下的影响。通过更严谨的方法设计和更全面的数据收集，可以更好地理解这一现象，并为相关政策和实践提供科学依据。总之，互动屏幕的使用应当被视为一种工具，而非单一的决定因素，其影响取决于多种情境和因素的综合作用。