大流行前时代父母对儿童疫苗接种的态度：疫情后的反思与启示

《European Journal of Public Health》：OA20223. Parents’ attitudes toward childhood vaccination in the pre-pandemic era: Post-pandemic reflections

　　本研究聚焦COVID-19大流行前父母对儿童疫苗接种的态度及其信息获取行为。研究人员通过质性访谈将父母分为" unquestioning acceptors"、"cautious acceptors"和"hesitant"三类，发现其信息搜寻模式和信任机制存在显著差异。研究揭示疫苗安全担忧在疫情前已存在，而疫情后信息源多样化与信任危机加剧，为设计针对性沟通策略提供了重要依据。

　　

在当今全球公共卫生领域，儿童疫苗接种始终是保护婴幼儿健康、预防传染性疾病传播的关键策略。然而，尽管疫苗的有效性和安全性得到了大量科学证据的支持，全球范围内仍存在不同程度的疫苗犹豫（vaccine hesitancy）现象。这种现象并非始于近期，而是在COVID-19大流行之前就已存在，并且随着疫情的发展而呈现出新的特点和挑战。了解父母在疫情前对儿童疫苗接种的真实态度和信息获取行为，对于评估疫情后公共卫生沟通策略的效果、预测未来疫苗接受度趋势具有至关重要的意义。

正是在这一背景下，由Anthi Argyroudi和A. Gardikiotis合作开展的研究《Parents' attitudes toward childhood vaccination in the pre-pandemic era: Post-pandemic reflections》对这一问题进行了深入探索。该研究发表于《European Journal of Public Health》，通过回顾性分析揭示了父母疫苗接种态度与信息搜寻行为之间的内在联系，为后续相关研究和公共卫生实践提供了宝贵的基线数据。

本研究采用质性研究设计，于2018年11月至12月（即COVID-19大流行前）进行。研究人员招募了18名子女年龄在6个月至14岁之间的父母作为研究对象，通过半结构化个体访谈收集数据。访谈内容主要围绕父母对子女健康的理解、对儿童疾病严重程度的认知、对疫苗接种益处和风险的感知，以及他们搜寻疫苗接种相关信息的行为模式。所有访谈内容均被转录，并通过主题分析法进行处理。

研究结果

参与者的疫苗接种态度分类

通过对访谈数据的分析，研究人员根据父母对儿童疫苗接种的态度和行为模式，将其分为三类： unquestioning acceptors（无条件接受者）、cautious acceptors（谨慎接受者）和hesitant（犹豫者）。无条件接受者对疫苗接种持完全接受态度，几乎不主动搜寻额外信息；谨慎接受者虽然最终会选择接种，但会主动搜集信息并咨询专业人士；犹豫者则对疫苗接种持保留态度，信息搜寻行为更为广泛且批判性更强。

信息搜寻行为与信任模式

研究结果显示，不同类型的父母在信息搜寻行为和信任模式上存在显著差异。无条件接受者在线搜寻疫苗接种相关信息的频率较低，他们对医疗和公共卫生权威机构表现出高度信任。谨慎接受者则主动搜寻信息，但会咨询儿科医生以确认信息的准确性并解决特定疑虑。犹豫者则更广泛地依赖互联网获取信息，他们对儿科医生的信任主要基于个人态度因素（如医生是否为自己的孩子接种疫苗），而非专业能力。

疫苗安全担忧的预先存在

一个重要发现是，对疫苗安全性和副作用的担忧在COVID-19大流行前就已经存在。这表明疫苗犹豫并非疫情带来的新现象，而是早已存在的公共卫生挑战。疫情可能只是加剧或改变了这一现象的某些特征，而非其根本原因。

疫情后趋势的推测

基于pre-pandemic（大流行前）的研究发现，作者推测在post-pandemic（大流行后）背景下，父母对疫苗相关信息的信任度可能进一步下降，信息源范围可能扩大（如聊天机器人、多样化社交媒体平台等），并且父母对疫苗接种的态度可能更加两极分化。

研究结论与意义

本研究通过分析大流行前父母对儿童疫苗接种的态度和信息获取行为，揭示了疫苗犹豫现象的复杂性和预先存在性。研究结果表明，父母的疫苗接种态度直接影响其信息搜寻行为和信任模式，这一发现在后疫情时代可能变得更加显著。

该研究的重要意义在于为公共卫生实践提供了有针对性的启示。针对不同类型的父母，需要设计差异化的沟通策略：对于无条件接受者，可强化其对权威机构的信任；对于谨慎接受者，需提供准确、易获取的信息渠道；对于犹豫者，则需通过可信赖的渠道（如亲自接种疫苗的儿科医生）进行针对性沟通，以解决其特定疑虑。

此外，该研究强调了对疫苗犹豫现象进行长期、动态监测的重要性。未来的研究需要关注疫情后信息环境变化对父母疫苗接种决策的影响，并探索如何通过有效的沟通策略增强公众对科学知识和官方信源的信心，最终提高儿童疫苗接种率，保障公共健康安全。

发表于《European Journal of Public Health》的这项研究不仅为我们理解疫苗犹豫的历史脉络提供了重要视角，也为后疫情时代设计有效的公共卫生干预措施奠定了坚实基础。随着信息环境的不断演变，基于实证的态度和行为研究将继续在促进公众健康方面发挥关键作用。