城市绿地使用与成人健康：墨西哥巴亚尔塔港居民身心社会健康关联研究

《Discover Public Health》：Association between urban green space use and physical, mental, and social well-being among adults in Puerto Vallarta, Mexico

　　本研究针对快速城市化背景下公共健康挑战，探讨了墨西哥巴亚尔塔港成人城市绿地(UGS)使用习惯与身心健康关联。通过676名成人横断面调查发现，26.6%受访者过去一月未使用UGS，而规律使用者特别是进行体育锻炼者(32.3%)在自评健康(OR=1.42)和社会凝聚力(β=0.36)方面表现更优。研究为促进健康城市环境规划提供了实证依据。

　　

随着城市化进程的加速，现代城市居民面临着日益严峻的公共健康挑战。非传染性疾病(NCDs)已成为全球主要死亡原因，而身体活动不足和心理健康问题更是普遍存在。在墨西哥，约有19.2%的成年人未能达到推荐的身体活动水平，同时16.7%的成年人报告有抑郁症状。这种状况在巴亚尔塔港这样的旅游城市尤为明显，数据显示35.1%的成年人缺乏身体活动，近半数成年人存在心理困扰。

城市绿地(UGS)作为城市生态系统的重要组成部分，被广泛认为具有促进公共健康的潜力。这些空间不仅为居民提供休闲娱乐场所，还能鼓励身体活动、减轻心理压力，并增强社会凝聚力。然而，不同城市居民对绿地的使用习惯存在显著差异，且绿地使用与健康效益之间的关系仍需进一步探讨。特别是在巴亚尔塔港这样的快速发展的旅游城市，尽管拥有多样的公园、花园和自然区域，但关于居民如何使用这些空间以及这些使用如何影响其健康的研究仍较为缺乏。

为填补这一研究空白，Jorge Lopez-Haro及其研究团队在《Discover Public Health》上发表了一项创新性研究，旨在系统分析巴亚尔塔港成年人城市绿地使用习惯及其与身体、心理和社会健康之间的关联。

研究方法上，该研究采用横断面设计，通过多变量HJ-Biplot分析方法，对676名18-65岁成年人进行了系统调查。研究使用经过验证的工具评估了绿地使用习惯、自评身体健康、WHO-5心理健康指数和社会凝聚力水平，确保了数据的科学性和可比性。

3.1 样本社会人口学特征

研究共纳入676名成年人，其中女性占55.6%，男性占44.1%。大多数参与者年龄在18-35岁之间(61.4%)，未婚者占59.2%。教育程度方面，53.6%拥有学士学位，59.6%有工作。收入分布显示，35.8%的参与者月收入在5，000-9，999墨西哥比索之间，33.9%低于5，000比索，表明样本主要以中低收入群体为主。

3.2 城市绿地使用习惯

值得注意的是，26.6%的参与者在过去一个月内没有访问过任何城市绿地。在使用者中，最常见的访问频率为每月1-3次，每次停留时间多在30分钟至2小时之间。就使用目的而言，体育锻炼是最主要的动机(32.3%)，其次是与他人共度时光(23.4%)和遛狗(20.4%)。

3.3 健康与UGS使用习惯的关联

通过HJ-Biplot多元分析方法，研究发现年龄与绿地使用频率、持续时间或活动类型没有显著关联。然而，在绿地进行体育锻炼与更好的身体和社会健康呈正相关，而频繁访问绿地则与更高的心理健康水平相关。

进一步分析显示，过去一个月内未使用绿地的参与者报告的心理健康水平较低。相反，身体活动始终与较高的身体和社会健康水平相关，这种关联在不同年龄组中均保持一致。

研究结论表明，城市绿地在促进城市居民健康方面发挥着重要作用。特别是在巴亚尔塔港这样的旅游城市，鼓励居民更频繁地使用绿地，尤其是进行体育锻炼活动，可能对改善身体健康、增强社会凝聚力产生积极影响。即使简单的频繁访问行为，也可能对心理健康产生益处。

这一发现对城市规划和公共健康政策具有重要启示。城市管理者应重视绿地的质量和可达性，通过改善基础设施、提高安全性和促进社区活动，鼓励更多居民使用这些健康促进资源。对于那部分完全不使用绿地的居民(26.6%)，需要特别关注其存在的障碍，并制定针对性的干预措施。

该研究的创新之处在于采用了多元统计方法同时分析多个健康维度与绿地使用的关系，为理解城市环境与公共健康的复杂关系提供了新的视角。然而，研究也存在一些局限性，如横断面设计无法确立因果关系、自报告数据可能存在回忆偏倚、样本仅限于18-65岁成年人等。未来研究可采用纵向设计，纳入更广泛的人群，并结合绿地质量客观指标，进一步深化我们对城市绿地健康促进机制的理解。

总体而言，这项研究为可持续发展目标下的健康城市建设提供了科学依据，强调了将绿地规划纳入公共健康策略的重要性，特别是在中等收入国家和快速城市化地区。