与痴呆症相关的危机性入院情况扰乱了常规护理工作：一项针对荷兰养老院工作人员的定性研究

《Aging & Mental Health》：Dementia-related crisis admissions destabilize regular care: a qualitative study among Dutch nursing-home staff

　　本研究基于荷兰三家护理院医护人员半结构化访谈，采用扎根理论分析发现，痴呆症患者危机入院易导致常规护理工作流程、团队协作及单位结构失衡，主要原因为患者行为复杂、信息不足及紧急需求。应对措施包括调整日程、加强协作，但仍存在身心压力及伦理挑战。建议通过优化信息传递、制定急性护理协议及加强员工培训来缓解影响，强调定制化策略对保障长期护理连续性及员工福祉的重要性。

　　

摘要

研究目的

本研究探讨了养老院工作人员在接收痴呆症患者紧急入院时的应对经验及其影响。

研究方法

采用基于半结构化访谈的扎根理论方法，对象为来自荷兰三家养老院的医疗专业人员。数据分析采用了Strauss和Corbin的编码框架。

研究结果

共有7名医生和8名护士参与了研究。他们指出，紧急入院会扰乱常规护理工作，包括打破病房结构、工作流程和团队协作。导致这种情况的原因包括：这类入院情况的不可预测性和复杂性（患者常伴有严重的行为问题）、有限的背景信息以及紧急的护理需求。此外，患者特征、之前的干预措施、病房设置和团队协作等因素也会影响护理工作的稳定性。这些中断增加了工作人员的工作负担并打破了常规流程。为恢复稳定，工作人员采取了调整排班和流程、加强协作的策略。尽管如此，他们仍面临身体和心理压力、伦理困境以及能力不足的感觉。然而，紧急入院也为学习、提高积极性以及增强团队凝聚力提供了机会。

结论

紧急入院可能扰乱护理工作的正常进行，但通过改进信息传递、制定急性护理方案和加强员工培训等有针对性的组织策略，可以减轻其负面影响。针对具体情况采取的个性化措施对于保障员工福祉和确保长期痴呆症护理的连续性至关重要。