关于儿童时期慢性健康状况与成年后经济结果之间关系的系统性回顾

《Archives of Disease in Childhood》：Systematic review of the relationship between chronic health conditions in childhood and economic outcomes in adulthood

　　儿童期慢性心理健康问题和ADHD与成年后失业、福利依赖等经济后果显著相关，系统综述更新显示多数研究支持这一关联。

　　

摘要

背景 我们的目标是更新2015年的一项系统性文献综述，该综述探讨了18岁之前出现的慢性健康状况与成年后的经济结果之间的关联。

方法 我们检索了以下数据库：MEDLINE、Embase、PsycINFO、CINAHL、EconLit、EBM Reviews、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Cochrane Database of Systematic Reviews、Database of Abstracts of Reviews of Effects、NHS Economic Evaluation Database、Web of Science Core collection、ERIC和British Education Index。并对符合条件的论文进行了质量评估。

结果 共有24项符合条件的研究。儿童期疾病被分为慢性精神健康问题（n=15）、慢性健康状况（n=7）和神经发育障碍（n=6）；部分论文报告了多个组别的结果。例如，对于儿童期的慢性精神健康问题（如焦虑和抑郁），元分析显示成年后失业的风险增加（OR 2.1（95% CI 1.5, 2.9））、未就业或未接受教育或培训（NEET）的风险增加（OR 1.6（95% CI 1.2, 2.0）以及领取福利的风险增加（OR 2.6（95% CI 1.7, 3.9））。在七项研究中有五项表明，儿童期的慢性身体健康状况与成年后的不良经济结果相关。在三项研究中，只有一项显示NEET的风险增加。儿童期注意力缺陷多动障碍（ADHD）与成年后失业风险增加（五项研究中有三项）、领取福利风险增加（四项研究中有三项）以及收入减少（两项研究中有两项）相关。

结论 在大多数研究人群中，儿童期的慢性精神疾病和ADHD与成年后的不良经济结果相关。未来的研究应探讨早期识别和干预儿童期精神疾病及ADHD是否能够改善成年后的经济状况。

PROSPERO注册编号 CRD42023440899。