感知到的歧视与免疫衰老：细胞和分子标志物的系统评价

《Biopsychosocial Science and Medicine》：Perceived Discrimination and Immunological Aging: A Systematic Review of Cellular and Molecular Markers

　　感知歧视通过加速端粒缩短、激活炎症通路及改变免疫细胞组成影响免疫衰老，但受限于横断面设计及样本多样性不足。

　　

摘要

目的：

感知到的歧视是一种长期存在的社会压力源，会增加患病风险。尽管先前的研究已将歧视与不良的生物健康后果联系起来，但这些关联背后的细胞和分子机制仍研究不足。

方法：

我们进行了系统回顾，确定了32项符合纳入标准的实证研究，这些研究探讨了自我报告的歧视经历与免疫老化标志物之间的关系，重点关注端粒长度、基因表达谱和免疫细胞组成。

结果：

研究结果一致表明，歧视与端粒加速缩短、转录活性改变（尤其是在与“逆境下的保守转录反应”相关的促炎和抗病毒途径中）以及免疫细胞群体变化（表明免疫老化和炎症活动增强）有关。尽管有越来越多的证据，但横断面研究设计占主导地位、研究人群中的种族/族裔多样性有限，以及对特定免疫标志物的关注范围狭窄，这些都限制了研究的普遍性和机制的清晰度。

结论：

我们强调需要进行纵向研究、更广泛的免疫表型分析，并对行为和生理中介因素进行严格建模，以阐明歧视如何导致慢性免疫失调。推进这一领域的研究对于理解将歧视与疾病联系起来的生物心理社会机制至关重要。