加纳城市沿海社区的高血压患病率及其决定因素

《Journal of Public Health Management and Practice》：Hypertension Prevalence and Determinants in Urban Coastal Communities in Ghana

　　加纳沿海社区高血压患病率达26.0%，女性占65.3%，显著影响因素包括女性性别、已婚状态和酒精摄入，低收入群体患病风险更高。

　　

摘要

背景：

近年来，加纳的高血压发病率急剧上升。诊断不足和对已确诊病例的护理不当导致血压控制不佳及其相关后果导致的死亡率和发病率增加，尤其是在社会经济地位较低的地区。本研究旨在评估加纳服务不足的沿海社区中高血压的患病率及其决定因素。

方法：

这项筛查调查是8个沿海城镇的一项准实验性计划的一部分，旨在发现高血压患者并将他们与当地医疗服务联系起来。初步调查共纳入了10,000名18岁及以上的自愿参与者。采用泊松回归模型来分析社会经济因素与高血压发生之间的关联。

结果：

研究参与者的中位年龄为38岁，其中大多数为女性（65.3%）。总体年龄标准化高血压发病率为26.0%（95%置信区间：25.1-26.9%），不同子区域和社区之间的差异显著，从Ga South的22.0%（95%置信区间：20.1-23.8%）到Krowor的32.7%（95%置信区间：30.2-35.2%）不等。随着月收入的增加，高血压的患病率下降，收入在1501-2000加纳塞地之间的人群调整后的患病率最低（aPR，0.64；95%置信区间：0.49-0.84）。除年龄外，女性性别（aPR，1.18；95%置信区间：1.08-1.28）、已婚状态（aPR，1.19；95%置信区间：1.05-1.35）和饮酒（aPR，1.23；95%置信区间：1.13-1.35）也与高血压患病率的增加显著相关。

结论：

加纳的沿海社区受到高血压的严重影响，女性中的患病率尤为高。制定针对性的公共卫生策略，如生活方式改善教育、建设娱乐场所、利用远程医疗和移动应用程序进行监测以及开展随访服务，可能有助于降低这些社区中高血压及其并发症的风险。