使用跨越中线的Greenstick骨折技术治疗前部骨性融合性斜头畸形时，对额眶前移术长期美学效果的评估

《Child's Nervous System》：Evaluation of long-term aesthetic outcomes of fronto-orbital advancement using a crossing-the-midline greenstick fracture technique in anterior synostotic plagiocephaly

　　尖头畸形眶上梁骨折技术临床研究，采用跨中线绿色骨折治疗51例非综合征性前部尖头畸形，Whitaker分级显示70.6%达I级，高龄与III级相关，无严重并发症，减少内固定需求。

　　

摘要

目的

前部骨缝早闭性斜头畸形（Anterior Synostotic Plagiocephaly, ASP）是由于单侧冠状缝过早闭合导致的颅面不对称和潜在的功能障碍。虽然前额-眼眶对称性和颅内压管理是手术的关键目标，但长期的美学效果尚未得到充分研究。本研究介绍了一种新的技术，即通过跨中线的绿stick骨折方法对单侧前额-眼眶区域进行重塑，并评估其美学效果。

方法

对2010年至2023年间接受该技术治疗的51名患有孤立性、非综合征性前部斜头畸形的患者进行了回顾性分析。由独立外科团队根据Whitaker分类标准评估手术结果，并对数据进行了统计分析，以确定手术年龄等患者因素与手术结果之间的关联。

结果

大多数患者获得了良好的美学效果，其中70.6%的患者被评为Whitaker I级（无需再次手术）。仅有4名患者被评为Whitaker III级，没有患者被评为Whitaker IV级。较高的Whitaker等级与手术时年龄较大显著相关（P = 0.007）。未报告与绿stick骨折技术相关的重大并发症或再次手术情况。

结论

本研究首次对这种利用跨中线绿stick骨折技术治疗前部骨缝早闭性斜头畸形的方法进行了临床评估。该方法具有良好的长期美学效果，并可能减少对中线固定装置的需求。这些发现表明，这种方法在资源有限的地区可能是一种安全且实用的传统方法替代方案。