评估一项旨在提高儿童癌症幸存者乳腺X线检查参与率的随机干预措施的实施情况及其效果：来自“儿童癌症幸存者研究”的报告

《Journal of Psychosocial Oncology》：Assessing delivery of and attitudes toward a randomized intervention to increase mammography uptake among childhood cancer survivors: A report from the Childhood Cancer Survivor Study

　　本研究针对25-49岁儿童癌症幸存者，测试邮寄材料和电话咨询联合干预对筛查乳腺X光片的影响。结果显示65%参与者回忆同时收到两种干预，其中35%接受筛查。多形式干预显著提升筛查率（p=0.003），分享材料给医护人员更有效（p=0.086）。干预被广泛接受且无显著焦虑。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在探讨一种由两部分组成的干预措施的使用情况及其效果：（1）通过邮寄方式向患者和医疗保健提供者发放包含教育内容的多层卡片；（2）提供电话咨询。该干预措施旨在提高儿童期癌症成年女性幸存者接受乳腺筛查的比例，并将其与对照组进行比较。

研究方法

研究对象（n=136人，中位年龄35岁，年龄范围25–49岁）在1976年至1999年间被诊断出癌症，且年龄均在21岁以下，并接受了胸部放射治疗。研究结束时，参与者填写了一份问卷，调查他们对干预措施各组成部分的使用情况及其看法。采用Fisher精确检验来分析各变量之间的关联。

研究结果

在完成调查的130名幸存者中，有45人（35%）接受了乳腺筛查。85人（65%）表示同时接受了这两种干预措施；约一半的受访者（n=73人，56%）认为多层卡片对她们有帮助，或认为电话咨询具有积极的促进作用。在96名提供回答的女性中，约三分之二（n=64人，67%）表示对干预措施几乎没有恐惧或焦虑情绪。与仅接受一种或未接受任何干预措施的女性相比，那些记得同时接受了两种干预措施的女性更有可能接受乳腺筛查（45% vs 24%，p=0.050）；她们也更有可能使用多层卡片与医疗保健提供者讨论筛查相关事宜（72% vs 51%，p=0.086），或者认为电话咨询具有激励作用（61% vs 30%，p=0.003）。

结论

总体而言，这种由两部分组成的干预措施受到了良好的反响，且几乎不会引发恐惧或焦虑情绪。以多种形式接收干预信息并与医疗保健提供者分享这些信息，有助于提高干预措施的效果。