高血压患者中阻塞性睡眠呼吸暂停的筛查：文献综述及一项意大利调查的结果

《Journal of Hypertension》：Screening of obstructive sleep apnea in patients with hypertension: review of the literature and results of an Italian survey

　　阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在高血压患者中高发，难治性高血压患者OSA患病率超90%，原发醛固酮增多症达45%以上。意大利调查显示卓越中心OSA诊断率显著更高，常用筛查标准为高血压联合打鼾及日间嗜睡（90%），其次为高血压与非勺型血压（55%），难治性高血压仅23%纳入筛查。

　　

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在普通人群和高血压患者中是一种常见的疾病。我们回顾了关于高血压患者及高血压亚组中OSA患病率的文献。现有研究表明，夜间高血压和难治性高血压患者的OSA患病率很高，难治性高血压患者的患病率甚至超过90%。原发性醛固酮增多症患者的OSA患病率也超过45%。我们还进行了一项意大利全国性调查，以评估与欧洲和意大利高血压协会合作的治疗中心对OSA的诊断方法。OSA的年平均诊断率为10例患者，其中优秀治疗中心的诊断率更高。最常见的OSA筛查标准是高血压、打鼾和日间嗜睡（90%），其次是高血压伴血压不随昼夜变化（55%）。只有23%的专家将难治性高血压视为OSA的筛查标准。

通俗语言总结阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在高血压患者中很常见，尤其是在夜间高血压和难治性高血压患者中，其患病率在难治性病例中可超过90%。原发性醛固酮增多症患者的OSA患病率超过45%。一项针对意大利高血压中心的调查显示，OSA的年平均诊断率为10例患者，优秀治疗中心的诊断率更高。常见的筛查标准包括高血压伴打鼾和日间嗜睡（90%），以及高血压伴血压不随昼夜变化（55%）。令人惊讶的是，只有23%的专家将难治性高血压视为OSA的筛查标准。