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高血压患者的蛋白尿与肾功能:肾神经在其中的作用
《Journal of Hypertension》:Proteinuria and renal function in hypertension: a role for the renal nerves
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月21日 来源:Journal of Hypertension 4.1
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蛋白尿与肾神经过度激活及RAAS系统共同作用导致肾损伤,阻断肾神经或抑制RAAS可有效改善肾功能和心血管预后。
蛋白尿是肾损伤的关键标志物,常与高血压和心血管风险增加相关。本研究回顾了临床和实验研究中肾神经在蛋白尿和肾功能障碍病理生理学中的潜在作用。研究表明,肾交感神经和感觉神经活性的增强(单独或与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)共同作用)会促进蛋白尿的发展和肾功能的下降。这种现象可能是通过改变肾小球和/或肾小管功能来实现的。此外,旨在干扰肾神经活性的干预措施(包括药物和外科去神经术或RAAS阻断)显著降低了蛋白尿,并改善了肾脏和心血管结局。在这里,我们强调了肾神经在心血管疾病和高血压性肾病的发生和发展中的潜在作用,这些作用超出了它们对肾功能(如白蛋白重吸收、肾小球功能和肾损伤)的传统影响。
通俗语言总结:本研究探讨了肾神经如何导致肾损伤和蛋白尿,而这些都与高血压和心血管风险有关。研究显示,肾交感神经和感觉神经活性的增强(通常伴随肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的作用)会加重肾功能损害,这是通过改变肾小球和肾小管功能实现的。干扰肾神经活性的治疗方法(如某些药物、外科去神经术或RAAS阻断)已被证明可以减少蛋白尿并改善肾脏和心脏健康。研究表明,肾神经在心血管疾病和高血压性肾病中起着更广泛的作用。
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