综述:儿童睡眠呼吸障碍的差异

《Sleep Medicine Clinics》:Disparities in Pediatric Sleep-Disordered Breathing

【字体: 时间:2025年11月22日 来源:Sleep Medicine Clinics 4.9

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  儿童睡眠呼吸障碍(OSA)的未治疗后果及社会差异分析,强调种族/社会经济地位对OSA发病率和严重程度的影响,存在诊断滞后、治疗不均及神经认知损害风险,提出需通过政策改革、社区参与、远程医疗及个体化干预提升睡眠健康公平性。

  
卡罗琳·U.A. 奥科里(Caroline U.A. Okorie)|奥卢瓦托辛·尤妮斯·奥洛伦莫滕尼(Oluwatosin Eunice Olorunmoteni)|玛丽·安妮·塔布利佐(Mary Anne Tablizo)
斯坦福大学儿科系,美国加利福尼亚州帕洛阿尔托市韦尔奇路770号350室,邮编94304

章节摘录

关键点

  • 如果儿童时期不加以治疗,睡眠呼吸障碍可能会产生急性和严重的后果。
  • 种族/民族和社会经济地位是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发病率和严重程度的独立风险因素。
  • 在OSA的诊断、治疗时间以及治疗结果方面存在差异。
  • 结构因素、系统因素、人际因素和个人因素的相互作用影响着整个社区的睡眠健康,并导致问题的持续存在。

阻塞性睡眠呼吸暂停不同结局的后果

未经治疗的OSA可能带来的健康后果众所周知,包括学习困难、情绪低落、由于生长激素分泌失调导致的儿童早期生长发育不良,以及整体健康状况下降。54, 55, 56, 57, 58 社会中最脆弱的儿童更容易受到睡眠健康问题带来的神经认知影响。睡眠不足引起的情绪不稳定往往会增加...

解决睡眠健康差异

虽然个性化医疗确实需要关注个体和人际因素,但要实现社区的持久性变革,还需要采取以系统和社会为中心的方法,利用社会健康决定因素。在公共卫生和社会政策中直接解决睡眠健康问题是当务之急,这需要一个综合性的策略,包括政策改革、医疗人员培训以及社区参与。

临床护理要点

  • 临床医生可以利用远程医疗或社区睡眠健康项目来提高患者获得专业护理的机会。
  • 为腺样体和扁桃体切除术后仍有可能出现OSA风险较高的患者制定及时的术后随访和监测计划。
  • 为全球的一线医疗人员提供易于获取的睡眠健康教育资源。将睡眠健康评估纳入常规儿科护理中可能有助于减少诊断和治疗的延误。
  • 未来的研究应涵盖更多样化的患者群体。
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