综述:用于预防乳腺癌患者因紫杉醇治疗引起的周围神经病变的压迫疗法:一项系统评价和荟萃分析

《Expert Review of Anticancer Therapy》:Compression therapy for the prevention of taxane-induced peripheral neuropathy in breast cancer: a systematic review and meta-analysis

【字体: 时间:2025年11月22日 来源:Expert Review of Anticancer Therapy 2.8

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  化疗诱导周围神经病变(CIPN)的预防效果:系统综述显示压力疗法显著降低CIPN发生率(OR 0.33,p=0.004),优于标准护理(OR 0.24,p<0.0001)但与假压力疗法无差异(OR 0.76,p=0.66),提示存在安慰剂效应,需更多严谨试验验证。

  

摘要

引言

这项系统评价和荟萃分析旨在探讨压缩疗法是否能够预防接受紫杉烷治疗的乳腺癌患者出现的化疗诱导性周围神经病变(CIPN)。

方法

符合条件的研究为随机对照试验(RCT),这些试验需纳入接受紫杉烷治疗并报告CTCAE分级CIPN的乳腺癌患者。主要研究结果是≥2级的CIPN发生率。采用随机效应模型合并各研究的比值比(OR);通过I2值评估异质性,使用Cochrane RoB 2.0工具评估偏倚。

结果

共有3项RCT(n=195)符合纳入标准。合并分析显示,与对照组相比,压缩疗法显著降低了CIPN的发生率(OR 0.33,95% CI 0.15–0.71,p=0.004;I2=31%)。与标准护理相比,压缩疗法也能显著降低CIPN的发生率(OR 0.24,95% CI 0.11–0.49,p=0.0001)。然而,与假压缩疗法相比,压缩疗法并未显示出显著优势(OR 0.76,95% CI 0.23–2.54,p=0.66)。

结论

压缩疗法能够降低接受紫杉烷治疗的乳腺癌患者的≥2级CIPN发生率,其效果优于标准护理但不及假压缩疗法,这可能表明存在安慰剂效应。研究的局限性在于可获得的试验和参与者数量较少。需要更大规模、严格设盲对照的研究来验证其有效性,并制定标准化的实施时间和压力方案。

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