认知功能衰退对养老院中老年人跌倒、住院和残疾的影响：一项前瞻性队列研究

《Aging & Mental Health》：Effect of cognitive frailty on falls, hospitalization, and disability among older adults in nursing homes: a prospective cohort study

　　本研究针对老年护理院居民认知脆弱性与不良结局关联进行前瞻性队列研究，发现认知脆弱性显著增加跌倒、住院及残疾风险，需及时干预。

　　

摘要

研究目的

在为老年人提供长期居住照料的养老院中，老年居民中认知脆弱性的发生率较高。然而，专门研究认知脆弱性对养老院居民不良后果影响的相关研究仍然有限。

研究方法

本研究对638名认知功能正常的养老院老年人进行了前瞻性队列研究。采用脆弱性表型（Frailty Phenotype, FP）和简易精神状态检查（Minimal Mental State Examination, MMSE）量表来评估认知脆弱性。基线评估后，接下来12个月内跟踪了跌倒、住院和残疾等不良后果的发生情况。通过Cox比例风险回归分析来探讨认知脆弱性对参与者不良健康后果的影响。

研究结果

养老院中认知脆弱性的发生率为31.50%。患有认知脆弱性的老年人发生跌倒（风险比HR = 1.538，95%置信区间CI 1.019–2.321，p = 0.040）、住院（风险比HR = 1.597，95%置信区间CI 1.140–2.239，p = 0.007）和残疾（风险比HR = 1.718，95%置信区间CI 1.061–2.780，p = 0.028）的可能性更高。

结论

认知脆弱性是养老院居民发生跌倒、住院和残疾等不良后果的重要独立预测因素，因此需要及时进行干预。