综述：儿童I型Chiari畸形的神经认知特征研究：文献综述

《Child's Nervous System》：Mapping the neurocognitive landscape of pediatric Chiari malformation type I: a scoping review of the literature

　　儿童 Chiari 神经管闭合不全型（CM-I）因神经影像学进步更易诊断，但神经认知影响研究不足且方法学差异显著，需标准化评估和纵向研究。

　　

摘要

由于神经影像技术的进步，Chiari畸形I型（CM-I）在儿童群体中的认知度越来越高。尽管其神经学表现已有充分记录，但关于其对神经认知功能影响的研究仍然有限且不够明确。本综述旨在全面梳理现有证据，确定最常被评估的神经认知领域，评估有关手术结果的现有证据程度，并指出关键的知识空白。研究中最常涉及的领域包括工作记忆、执行功能、语言和注意力。家长报告普遍指出存在执行功能障碍，尤其是在元认知过程中。将手术减压与神经认知功能改善联系起来的证据并不一致，且大多数研究缺乏基线或纵向评估。由于方法上的异质性较大以及验证工具的使用不统一，各研究之间的对比存在困难。目前关于儿童CM-I神经认知后遗症的证据分散且方法多样。这些发现强调了在诊断时进行标准化神经认知评估的必要性，以及使用经过验证的儿童评估工具的必要性，并呼吁开展前瞻性、纵向研究，整合临床数据、神经影像数据和神经认知数据，以明确CM-I的发育影响及其管理方法。