综述：患有儿童期发病神经发育障碍的成年人未满足的医疗需求：一项系统综述与叙述性综合分析

《Disability and Rehabilitation》：Unmet healthcare needs in adults with childhood-onset neurodisabilities: a systematic review and narrative synthesis

　　神经发育障碍（NDD）成年人的未满足医疗需求研究显示，心理和康复治疗需求占比最高，残疾类型、共病及少数族裔背景显著增加需求风险，主要障碍来自实践者层面，需加强健康素养培训并运用实施科学理论优化干预措施。

　　

摘要

目的

综合关于神经发育障碍（NDDs）成人未满足的医疗需求的普遍性和类型的文献，并总结这些需求的原因及相关因素。

材料与方法

2024年11月完成了对电子数据库的搜索（共n个数据库）。纳入的论文需采用观察性研究设计，并重点关注NDDs成人的未满足医疗需求。论文的筛选由两名独立评审员分别进行，首先通过标题和摘要筛选（共n = 7802篇），随后进行全文筛选（共n = 55篇）。最终纳入的17篇论文均经过了独立的质量评估。数据通过叙事分析方法进行整合。

结果

在汇总样本中（共n = 17,385人），NDDs成人未满足医疗需求的普遍性高于普通人群。未满足的心理需求最为常见，其次是未满足的治疗需求。残疾类型以及精神疾病的共病情况增加了未满足需求的概率，尤其是对于少数族裔群体而言。未满足需求的原因主要与医疗提供者层面的障碍有关。

结论

强调了提高医疗提供者健康素养能力的必要性。运用实施科学理论可以推动健康素养干预措施在医学教育和医疗实践中的发展和应用。