开发基于技能的课程，通过体育活动公平地促进健康行为

《Frontiers in Psychology》：Development of a skills-based curriculum to equitably promote health behaviors through physical activity

　　本研究通过系统性12步课程开发流程，结合马斯洛需求层次理论，设计了一套以家庭为基础的整合身体活动的健康课程。课程包含12个模块，通过垂直和水平整合方式将身体活动融入营养、睡眠、心理健康等多元健康主题，形成"共同运动、共同思考、共同成长"的主题框架。经合作伙伴评估（平均4.65/5分）并修订后，该课程已具备在密歇根州及更广泛场景推广的潜力，特别关注通过身体活动改善健康不平等问题。

　　在过去的几年里，全球范围内的社会、教育和健康领域都经历了深刻的变革，尤其是新冠疫情对儿童和青少年生活产生了广泛而深远的影响。这一时期，家庭成为儿童健康与发展的主要支持单位，同时也凸显了学校与家庭之间建立有效联系的重要性。面对这一背景，研究人员致力于开发一种以家庭为中心的课程体系，通过将身体活动作为核心纽带，帮助家庭共同参与健康行为的实践。这项研究不仅回应了疫情带来的挑战，还提出了一个具有广泛适用性的方法，为未来家庭健康教育提供了新的思路。

身体活动在促进儿童身心健康方面具有多重作用。它不仅有助于改善生理健康，减少慢性疾病的风险，还能提升心理状态，增强情绪调节能力，并在社交和情感学习中发挥积极作用。此外，身体活动与学业表现之间也存在积极的关联，能够提高注意力和学习效率。然而，尽管身体活动的重要性被广泛认可，它在许多家庭健康干预措施中却常常被忽视或未被充分利用。特别是在疫情期间，许多家庭缺乏有效支持他们进行身体活动的资源，导致儿童的身体活动水平下降，这进一步加剧了健康不平等现象。

为了弥补这一缺口，研究团队采用了一种系统化的课程开发流程，旨在构建一个既能满足儿童多方面需求，又能增强家庭参与度的课程体系。该流程基于Malik和Malik（2011）提出的12步课程整合框架，但经过调整，使其更适用于家庭健康教育。这一框架强调了课程内容的整合性，而不仅仅是学科之间的融合。研究团队通过将身体活动作为贯穿各模块的共同主题，使得身体活动不仅成为课程的一部分，更成为一种跨领域的健康促进工具。

在课程开发过程中，团队首先组建了一个由教育系统内外专家组成的专业团队。这些专家来自不同的健康领域，包括营养、睡眠、情绪管理、行为塑造等，确保课程内容的全面性和科学性。随后，团队明确了课程的范围和目标，确立了以家庭为基础、以身体活动为核心的教学理念。通过讨论，团队确定了课程的结构，计划开发12个模块，每个模块围绕一个健康主题展开，并通过20天的家庭活动挑战日历来帮助家庭实践所学内容。这种设计不仅增强了学习的实用性，还为家庭提供了灵活的时间安排，使他们能够根据自身情况选择适合的模块。

课程内容的设计充分考虑了垂直和水平整合的概念。垂直整合意味着身体活动被融入到所有模块中，以确保在不同时间点的课程内容之间形成连贯性。而水平整合则强调在每个模块内部，身体活动与其他健康主题相互交织，形成内在的统一性。这种双重整合方式使得身体活动成为课程的核心要素，贯穿于知识传授、态度培养和技能训练的各个环节。

课程的开发还围绕一个统一的主题展开，即“家庭一起行动、一起思考、一起陪伴”。这一主题不仅突出了身体活动的重要性，还强调了家庭内部互动和协作的价值。每个模块都围绕这一主题设计，鼓励家庭成员共同参与，通过身体活动来改善健康行为。例如，在睡眠模块中，课程不仅教授了睡眠的重要性，还引导家庭成员一起制定作息计划，并通过身体活动来改善睡眠质量。这种设计体现了身体活动与家庭功能之间的紧密联系，同时也为家庭提供了具体的实践指导。

为了确保课程的适用性和可及性，研究团队特别关注了课程的公平性。他们对课程内容进行了多次修订，使其更适合不同背景的家庭使用。例如，课程的语言和视觉元素被调整为更具包容性，以适应不同体型和文化背景的用户。此外，团队还为每个模块提供了音频版本，以满足不同学习偏好。同时，课程被重新编写为适合八年级阅读水平，确保所有家庭都能理解和使用。这些措施不仅提高了课程的可读性，还增强了其在不同社会经济背景下的适用性。

在课程评估方面，团队计划为每个模块设计一份调查问卷，以评估家庭在知识、态度和技能方面的变化。通过比较完成模块前后的评分，可以判断课程的效果。此外，课程的评估方法还包括对合作伙伴的反馈收集，以确保课程能够真正满足家庭和学校的需求。初步调查显示，该课程在多个合作伙伴中获得了高度评价，尤其是针对学校健康协调员协会的成员，他们普遍认为课程具有重要的实际应用价值。

课程的开发还强调了与现有教育体系的整合。例如，该课程被纳入了密歇根州的健康教育课程——密歇根健康模型（MMH），作为其补充资源。这种整合不仅加强了学校与家庭之间的联系，还为教师提供了额外的工具，以支持他们在课堂上教授健康相关知识。此外，课程的结构也考虑到了美国K-12教育系统的年度安排，使家庭能够在不同时间段内灵活地选择和使用课程内容。例如，一些模块被设计为与特定的教育主题相呼应，如幼儿园的社交情感健康单元，可以与“终身技能”模块相结合，帮助家庭通过身体活动来培养孩子的情绪管理能力。

这项研究的一个重要特点是其跨学科性和系统性。课程开发团队由来自不同领域的专家组成，确保课程内容的多样性和科学性。同时，课程的开发过程遵循了清晰的步骤，从团队组建、内容规划到评估和修订，每一步都经过深思熟虑和反复讨论。这种系统化的方法不仅提高了课程的质量，还为其他类似项目提供了可借鉴的经验。

然而，这项研究也存在一些局限性。首先，Malik和Malik的12步课程整合框架最初是为医学院课程设计的，虽然有研究建议其可以适用于基础教育，但将其应用于家庭健康教育仍是一个相对新颖的尝试。因此，未来的研究可以进一步探索其他课程整合方法是否更适合家庭教育的特殊需求。其次，虽然课程内容基于理论和专家建议，但其在实际应用中的效果尚未经过严格的测试。因此，后续研究需要评估课程是否能够有效提升家庭成员的健康行为和整体幸福感。此外，课程的开发过程中，主要依赖于专家的视角，而没有直接征求家庭成员的意见，这可能影响课程的实用性。未来可以考虑增加家庭参与度，以确保课程更贴近他们的实际需求。

总的来说，这项研究为家庭健康教育提供了一个创新的框架，将身体活动作为促进健康行为的共同机制。通过系统化的课程开发流程和对Maslow需求层次理论的应用，课程不仅能够满足儿童的生理、安全、归属、自尊和自我实现等多方面需求，还能增强家庭成员之间的互动与支持。这种以家庭为中心的课程体系为应对疫情带来的挑战提供了切实可行的解决方案，同时也为未来的健康教育实践提供了新的方向。通过进一步的研究和实践，该课程有望成为家庭与学校之间建立紧密联系的重要桥梁，为儿童的健康成长创造更有利的环境。