综述：阿尔茨海默病中的肠-脑轴：探索微生物的影响和治疗策略

《Molecular Neurobiology》：The Gut-Brain Axis in Alzheimer’s Disease: Exploring Microbial Influences and Therapeutic Strategies

　　肠道菌群通过微生物-肠-脑轴影响阿尔茨海默病病理，菌群失调与Aβ沉积、tau蛋白异常磷酸化等AD关键病理特征相关，调节菌群可能成为治疗新途径。

　　

摘要

居住在人体胃肠道中的微生物群通过免疫调节、代谢活动以及向中枢神经系统的信号传递，在维持体内稳态方面发挥着关键作用。近期研究强调了肠道微生物群通过“微生物群-肠道-大脑轴”对神经退行性疾病（尤其是阿尔茨海默病（AD）的影响。这一双向通信系统涉及神经、激素和免疫途径，将肠道健康与大脑功能直接联系起来。肠道微生物平衡的破坏（称为菌群失调）与β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积增加、tau蛋白过度磷酸化、氧化应激、神经炎症以及神经传递功能障碍有关，而这些都是AD的主要病理特征。微生物代谢产物如短链脂肪酸、三甲胺N-氧化物和气体信号分子会影响血脑屏障的通透性，并调节神经免疫反应。新兴证据还表明，肠道微生物群可能通过全身性炎症和代谢功能障碍促进AD的早期发病和进展。因此，调节肠道微生物组为治疗干预提供了新的途径。本文旨在综合当前关于肠道微生物群变化如何导致AD病理发展的研究结果，并探讨包括饮食、益生菌、益生元、多酚和粪便微生物群移植在内的治疗策略，这些策略在恢复微生物平衡和缓解AD认知衰退方面具有潜力。