萨摩亚纯母乳喂养的母亲与婴儿配对中，母亲营养摄入与婴儿粪便及人乳微生物组之间的关联

《The Journal of Nutrition》：Associations among maternal nutrient intake and infant fecal and human milk microbiomes in exclusively breastfeeding Samoan mother-infant dyads

　　萨摩亚哺乳期母亲营养摄入与母乳及婴儿粪便微生物群关联性研究。通过24小时饮食回忆和16S rRNA测序分析发现，总脂、饱和脂肪酸摄入与母乳多样性正相关（β=0.002, p=0.037；β=0.005, p=0.020），蛋白质摄入增加母乳丰富度（β=0.232, p=0.010），多不饱和脂肪酸和膳食纤维摄入分别影响婴儿粪便Shannon多样性（β=0.034, p=0.023）和evenness（β=-0.004, p=0.023），但未改变整体微生物组成。

　　在当今全球范围内，人类的饮食模式正在经历显著的变化，这一现象被称为“营养转型”。营养转型通常指的是从传统的、富含纤维和营养的食物向高热量、加工食品为主的饮食转变，而这种转变往往伴随着脂肪和精制碳水化合物摄入的增加。这些变化不仅影响个体的代谢健康，还可能对微生物群落产生深远的影响。微生物群落，尤其是肠道微生物群，对于人体健康至关重要，它们参与了营养物质的合成、消化和吸收，并且在免疫系统的发育、代谢功能的调节以及长期健康状况中扮演关键角色。因此，理解营养转型背景下母亲饮食如何影响母乳和婴儿肠道微生物群，对于揭示与非传染性疾病（NCDs）相关的健康风险具有重要意义。

在这一背景下，研究团队选择在萨摩亚进行了一项研究。萨摩亚作为一个经历快速营养转型的太平洋岛国，其饮食结构正在发生显著变化。传统的饮食以本地农业产品和渔业为主，而现代化的饮食则逐渐依赖于进口的、高度加工的食品。这种变化在萨摩亚的城乡之间尤为明显，不同地区的居民在饮食习惯和营养摄入上存在差异。然而，尽管饮食模式发生了变化，研究发现，尽管期望在不同地区观察到营养摄入的差异，但哺乳期的萨摩亚女性在营养摄入方面却表现出相似性，这可能意味着萨摩亚的饮食结构已经趋于统一，或者哺乳期女性在饮食选择上具有较高的一致性。

研究的主要目标是探讨母亲的营养摄入如何与母乳及婴儿粪便中的微生物群落相关联。研究团队招募了100对母子，他们均为纯母乳喂养，并在产后2至4个月内进行数据收集。这些样本涵盖了萨摩亚的都市、城郊和农村地区，以捕捉营养转型的多样性。通过24小时饮食回顾的方法，研究团队评估了母亲的每日能量调整后的营养摄入情况。同时，利用16S rRNA基因测序技术，分析了母乳和婴儿粪便中的微生物组成。

研究结果表明，母亲的总脂类摄入量和饱和脂肪酸摄入量与母乳中的微生物多样性呈正相关。这意味着，较高的脂类和饱和脂肪酸摄入可能会增加母乳中微生物的均匀性，而这种均匀性可能对婴儿的微生物群落发展产生影响。此外，蛋白质摄入量与母乳中的微生物丰富度和特定菌种（如Stenotrophomonas）之间存在显著的正相关关系。这提示我们，蛋白质的摄入可能对母乳中微生物的多样性有促进作用，并且可能有助于某些特定菌种的生长。

在婴儿粪便微生物群落方面，研究发现多不饱和脂肪酸的摄入与婴儿粪便中的香农多样性、均匀性以及Clostridium菌种的丰度呈正相关。这表明，多不饱和脂肪酸的摄入可能对婴儿肠道微生物的多样性有积极影响，并且可能促进某些有益菌种的生长。相比之下，纤维摄入量则与婴儿粪便中的香农多样性和均匀性呈负相关，这可能意味着高纤维饮食会降低婴儿肠道微生物的多样性，从而影响其后续的健康发展。

值得注意的是，尽管某些营养成分与微生物群落特征之间存在显著关联，但总体的营养摄入并未与母乳或婴儿粪便中的微生物群落整体组成产生明显关联。这可能意味着，虽然某些营养成分对微生物群落的特定方面有影响，但整体的营养模式对微生物群落的结构影响有限。这种结果提示我们，营养摄入的某些方面可能比整体的营养模式更为重要，特别是在影响微生物群落的多样性和特定菌种的丰度方面。

研究的结论指出，尽管母乳和婴儿粪便中的微生物群落整体组成不受母亲营养摄入的显著影响，但母亲的营养摄入确实与微生物群落的多样性以及某些特定菌种的丰度有关。这种关系可能在营养转型的背景下更加显著，因为饮食的变化可能对微生物群落的形成和发展产生独特的塑造作用。因此，母亲的饮食变化可能通过影响母乳和婴儿肠道中的微生物群落，进而对后续的非传染性疾病风险产生影响。

此外，研究还提出了一些重要的预测。首先，预测母亲的脂类、脂肪酸和纤维摄入量会与母乳和婴儿粪便中的微生物多样性相关联。其次，预测母亲的总碳水化合物和蛋白质摄入量也会对这些微生物群落产生影响。最后，预测母亲的营养摄入模式或营养摄入的集群特征会对这些微生物群落产生整体影响。然而，研究结果并未完全支持这些预测，特别是在整体微生物群落组成方面。这可能意味着，在萨摩亚这样的快速营养转型地区，母亲的营养摄入模式虽然对某些微生物特征有影响，但对整体微生物群落的塑造作用可能不如预期。

在讨论部分，研究团队指出，尽管母亲的营养摄入与某些微生物特征存在关联，但这些关联并不足以解释整体微生物群落的组成变化。这可能与萨摩亚地区的饮食结构趋于一致有关，也可能是因为研究中使用的样本量或分析方法未能充分捕捉到微生物群落的整体变化。此外，研究还提到，尽管母亲的营养摄入与婴儿肠道微生物的多样性有关，但这种关系的具体机制尚不清楚，需要进一步的研究来揭示。

研究的意义在于，它为理解营养转型背景下母亲饮食如何影响婴儿的微生物群落提供了新的视角。这一发现对于公共卫生政策和营养干预措施具有重要的指导意义。通过了解母亲的饮食如何影响婴儿的微生物群落，可以为制定更有效的健康促进策略提供依据。例如，鼓励母亲摄入适量的脂类和蛋白质，可能有助于促进婴儿肠道微生物的多样性，从而降低未来非传染性疾病的风险。

此外，研究还强调了微生物群落与宿主营养之间的紧密联系。母亲的饮食不仅影响自身的健康状况，还可能通过母乳传递给婴儿，进而影响婴儿的健康发展。因此，关注母亲的饮食结构，不仅是为了改善母亲自身的健康，也是为了保障婴儿的健康。特别是在快速营养转型的地区，母亲的饮食变化可能对婴儿的微生物群落产生深远的影响，这种影响可能在婴儿的长期健康中显现出来。

研究的局限性在于，尽管样本量相对较大，但仍然可能存在一些偏差。例如，部分样本未能提供足够的数据，这可能影响结果的准确性。此外，研究中使用的分析方法可能未能完全捕捉到微生物群落的复杂性。因此，未来的研究需要进一步扩大样本量，并采用更先进的分析技术，以更全面地了解母亲饮食对婴儿微生物群落的影响。

总的来说，这项研究揭示了在快速营养转型的背景下，母亲的营养摄入如何影响母乳和婴儿肠道微生物群落的多样性。尽管某些营养成分与微生物特征之间存在显著关联，但整体的营养摄入并未对微生物群落的组成产生明显影响。这一发现对于理解营养转型对健康的影响具有重要意义，并为未来的公共卫生干预提供了新的思路。通过关注母亲的饮食结构，可以为改善婴儿的健康状况和预防非传染性疾病提供有效的支持。