消除眼动干扰：快速序列视觉呈现（RSVP）改善ADHD成人阅读理解的认知机制研究

《Journal of the International Neuropsychological Society》：Reading without eye movements: Improving reading comprehension in young adults with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD)

　　本研究针对注意力缺陷多动障碍（ADHD）患者存在的阅读障碍问题，创新性地通过快速序列视觉呈现（RSVP）技术消除眼动需求，发现该模式可使ADHD患者阅读理解提升近13%，而对照组则出现理解下降。这一突破性成果为ADHD的认知干预提供了新靶点，并为数字化阅读辅助工具开发奠定了理论基础。

　　

注意力缺陷多动障碍（ADHD）作为一种常见的神经发育障碍，不仅表现为注意力不集中、多动和冲动等症状，更常伴随显著的学术功能损害，其中阅读障碍尤为突出。尽管既往研究已发现ADHD患者存在眼球运动异常与阅读理解受损的共病现象，但两者间的因果关系始终成谜：究竟是阅读困难导致眼动异常，还是眼动障碍本身加剧了阅读认知负荷？这一科学问题的澄清，对于开发针对性干预策略具有关键意义。

为破解这一难题，多伦多大学研究团队在《Journal of the International Neuropsychological Society》发表创新研究，通过精巧的三模式阅读实验设计，首次证实消除眼动需求可显著提升ADHD患者的阅读理解表现。研究招募76名大学生（38名ADHD患者/38名神经典型对照组），采用完全可见文本（FULL）、保留版式的单次词语呈现（PACED）和中心化快速序列视觉呈现（RSVP）三种阅读模式。结果发现ADHD组在RSVP模式下理解准确率较眼动需求模式提升6.96%，而对照组反而下降5.82%，形成近13%的相对改善效益。这一发现提示眼动控制与认知加工的干扰效应可能是ADHD阅读障碍的核心机制。

关键技术方法包括：1）在线远程实验控制（Inquisit平台+Zoom监控）确保数据可靠性；2）三级难度匹配的21篇大学级文本材料（平均142词/篇）；3）广义线性混合模型（GLMM）分析二元响应数据；4）收敛功能不全症状量表（CISS）与主成分分析（PCA）排除视觉运动混淆因素。

主要发现

1. 1.
   RSVP特异性效益：ADHD组在需眼动的FULL（72%正确率）和PACED（68%）模式中表现相近，但RSVP模式跃升至77%（χ2=7.58, p=0.022），而对照组呈现相反趋势（65%→64%→59%）。
2. 2.
   排除替代解释：药物使用状态（χ2=1.97, p=0.16）与共病情况（χ2=0.005, p=0.818）未显著影响结果，且收敛功能不全（CISS评分>21的25名ADHD患者）与RSVP效益无相关性（r=0.131, p=0.46）。
3. 3.
   认知机制提示：PACED模式虽同样限制词语预览和回视，但保留空间布局需求，其与FULL模式无差异（χ2=0.09, p=0.77），突显空间眼动规划本身（而非视觉复杂度或时间策略）是干扰源。

研究结论强调，ADHD患者的阅读困难部分源于眼动执行与认知加工的资源竞争，RSVP技术通过最小化眼动需求释放认知资源。该发现不仅为ADHD的“感觉-认知干扰”理论提供实证，更开创了基于眼动优化的数字阅读干预新路径。未来研究需在学龄儿童群体中验证RSVP的普适性，并探索其与工作记忆、执行功能的神经耦合机制。