理解研究促进者对项目实施的看法，以减轻痴呆症的行为和心理症状

《The Gerontologist》：Understanding Research Facilitators’ Perspectives on Program Implementation to Reduce Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia

　　该研究通过三次半结构化访谈，基于CFIR框架探讨护理机构中研究促进者（RFs）实施痴呆行为心理症状（BPSD）证据整合模型的障碍与促进因素，发现规划需针对性解决机构障碍，执行阶段通过环境评估、人员培训及个性化护理计划提升成效，而团队协作与反馈机制对持续改进至关重要。

　　

摘要

背景与目标

本研究从养老院研究促进者（Research Facilitators, RFs）的角度，探讨了“针对痴呆症行为和心理症状的证据实施三角模型”（Evidence Implementation Triangle for Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, EIT-4-BPSD）的实施过程。

研究设计与方法

在三年时间内，我们每隔六个月和十二个月对研究促进者进行了半结构化的定性访谈。我们采用了“实施研究整合框架”（Consolidated Framework for Implementation Research, CFIR）来分析他们在实施EIT-4-BPSD过程中遇到的障碍和促进因素。内容分析基于CFIR的“过程”领域，包括计划、参与、执行以及反思与评估等环节。

结果

共有十名研究促进者参与了本研究，他们分享了在实施EIT-4-BPSD过程中的经验。计划阶段涉及针对具体场所障碍的深入目标设定；参与阶段包括确定参与实施的关键团队成员及其在各自角色中的成功因素；执行阶段包括评估环境与政策、培训员工、制定以患者为中心的护理计划以及指导员工工作；反思与评估阶段则强调了团队协作和反馈机制在促进协作性实施环境中的重要性。

讨论与启示

研究促进者的视角为EIT-4-BPSD的实施过程提供了独特的见解。研究结果凸显了领导支持、有效沟通和员工参与在成功实施中的关键作用。团队会议、激励措施和知识共享网络等策略有助于提升实施效果，并促进养老院中以患者为中心的护理服务。解决组织障碍并支持员工的学习与发展，对于持续改善痴呆症患者的护理质量和结果至关重要。我们的发现为提高实施效果和促进以患者为中心的护理提供了可操作的策略。