唐氏综合征幼儿的沟通能力与运动技能之间的关系：简要报告

《Developmental Neurorehabilitation》：Relations between communication and motor skills in young children with Down syndrome: a brief report

　　儿童唐氏综合征（DS）早期沟通技能与运动协调困难关联研究，基于全美儿童健康调查数据（0-5岁），发现DS儿童在语言表达、指令遵循等11项沟通指标及运动协调困难发生率均显著高于TD组（p<0.001）。DS组内运动协调困难者沟通里程碑达成率更低（如说一个词57.1% vs 80.6%）。TD组中所有沟通里程碑的掌握均与运动协调困难显著相关（p<0.01）。

　　

摘要

背景与目的

唐氏综合征（DS）患儿在多个发育领域存在延迟，包括沟通能力和运动协调能力。尽管之前的研究分别探讨了这些领域，但很少有研究使用群体数据来分析它们之间的相互关系。本研究旨在评估：（1）唐氏综合征幼儿与正常发育（TD）幼儿在早期沟通技能和运动协调能力方面的差异；（2）这些领域之间的关系在不同群体之间是否相似。

方法

本报告使用了2021–2022年全国儿童健康调查的数据，该数据集具有全国代表性，涵盖了0–5岁的儿童。儿童被分为唐氏综合征组（根据父母报告的诊断结果）和正常发育组（没有发育延迟）。早期沟通技能通过11项家长报告的指标进行评估（其中5项涉及接受性沟通，6项涉及表达性沟通）。运动协调能力通过两项指标来衡量，这些指标反映了儿童在使用手部或进行移动时是否存在长期困难。卡方检验用于比较不同组之间的差异，并分析同一组内运动协调能力与沟通里程碑之间的关联。

结果

样本包括90名唐氏综合征儿童和24,988名正常发育儿童。与正常发育儿童相比，唐氏综合征儿童更难以达到所有早期沟通里程碑，并且更可能出现运动协调困难（p < 0.001）。在唐氏综合征组中，有运动协调困难的儿童更不可能说出一个单词（57.1% vs 80.6%），更不可能听从口头指令（45.2% vs 72.2%），更不可能指认物品（38.1% vs 69.4%），更不可能理解“在……里面”、“在……上面”、“在……下面”（31.0% vs 58.3%），或使用两个单词（19.0% vs 44.4%）（p < 0.05）。在正常发育组中，所有记录的早期沟通技能的获得都与运动协调困难存在显著关联（p < 0.01）。

讨论

研究结果表明，唐氏综合征幼儿的早期运动协调能力与沟通技能的获得之间存在动态的、双向的关系，这一现象在正常发育儿童中也同样存在。群体层面的证据强调了同时针对这两个领域进行早期干预的必要性。未来需要开展使用标准化发展评估的前瞻性研究，以明确这些因素之间的时间关系，并为早期干预策略提供依据。